解讀宮頸糜爛防治誤區(qū)
誤區(qū)一:宮頸糜爛就是宮頸爛了
“十人九糜”四個字概括了宮頸糜爛的高發(fā)程度?!氨M管宮頸糜爛是女性的常見病,但它跟人體其他地方的糜爛有著本質(zhì)的區(qū)別?!彼侨嗽趦x器下的一種視覺感受,而不是說這個地方真正爛了。
子宮頸分為內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種很纖細的紅色柱狀細胞,外口是粉紅色的鱗狀上皮。內(nèi)口很容易受到外界感染,當發(fā)生慢性宮頸炎時,外口處粉紅色的鱗狀上皮就會被薄薄的紅色柱狀上皮所覆蓋。
“正是因為這層柱狀上皮很薄,像一層紅色的塑料薄膜蒙在外口上,透過它就能看到下面的毛細血管,所以跟周圍原本呈粉色的區(qū)域相比,這片‘紅色區(qū)’顯得很突兀,就像是潰爛了一樣,其實則不是。糜爛的病理學概念應該是指“表面上皮的脫落”。
誤區(qū)二:宮頸糜爛必須立即治療
“有不少患者治宮頸糜爛好多年,最后一來檢查,發(fā)現(xiàn)并不是糜爛,而是我們常說的假性糜爛。有些女性在月經(jīng)生理周期時,柱狀上皮同樣會覆蓋在外口,如果恰逢患者此時做檢查,在儀器下,它跟“宮頸糜爛”的表現(xiàn)很相似,但嚴格地說,此處并不是真正的糜爛,并不需要治療。
即使是真性糜爛,也要根據(jù)具體癥狀決定是否需要治療。根據(jù)糜爛區(qū)占宮頸面積的比例,宮頸糜爛大致可分為三度:輕度糜爛、中度糜爛、重度糜爛。因為宮頸具有自我修復糜爛的功能,所以對于輕度糜爛同時又沒有合并其他特異癥狀,如局部紅腫、流膿等,完全可以先不做特別治療,觀察一段時間后定期復查,如果確有必要時再在醫(yī)生的指導下適當治療。
如果患者是中度、重度糜爛時,宮頸的分泌物會明顯增多,質(zhì)地黏稠,這會直接影響精子的活動度,妨礙精子進入宮腔內(nèi),從而影響正常的受孕。同時,在慢性炎癥的長期刺激下,容易造成其他器官炎癥和并發(fā)癥。所以,這類患者需要及時治療。
值得提醒的是:一旦確診為宮頸糜爛,無論程度如何,患者都最好進行宮頸刮片細胞學檢查,排除宮頸癌的可能,這也是有過性生活的女性每年的體檢項目之一。
誤區(qū)三:宮頸糜爛會發(fā)生癌變
有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌的發(fā)生率明顯高于無宮頸糜爛者,畢竟宮頸糜爛后人的抵抗力下降,確實比較容易感染人乳頭狀瘤病毒,最終發(fā)展為宮頸癌。但在臨床上,醫(yī)生們又發(fā)現(xiàn)了新的問題:患者的宮頸很光滑,看起來跟正常人無異,沒有任何宮頸糜爛的特征,但結(jié)果一查卻是宮頸癌。
考慮到宮頸癌近些年發(fā)病率逐年升高,并且有年輕化的趨勢,建議有性生活史的女性,不管是否婚育,都要每年做一次排癌檢查。即使是長期沒有性生活的離異或單身女性,也要高度重視排癌檢查。
誤區(qū)四:治療時用大量沖洗液沖洗陰道
并不建議患者在治療宮頸糜爛時,自行使用一些消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道。因為經(jīng)常使用較高濃度的消毒藥液沖洗陰道,可造成不同程度的陰道和宮頸上皮損傷,并不利于宮頸糜爛的治療。
考慮到不少宮頸糜爛患者同時還伴有不同程度的陰道炎,醫(yī)生在治療時,更注重恢復患者自身的抵抗力及自潔系統(tǒng),一般不會讓患者使用大量刺激性的陰道沖洗液來沖洗陰道。不恰當?shù)闹委熤粫共〕萄娱L,加重病情。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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