古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀常呈痙攣性,集中在下腹部,一般在月經(jīng)來潮1~2天疼痛嚴(yán)重,大部分月經(jīng)排除后緩解,有時伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腰骶部痛。痛經(jīng)原因不明,無盆腔器質(zhì)性病變,即功能性痛經(jīng)。
女性原發(fā)性痛經(jīng)怎么辦?
(一)一般治療:進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。平日注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠。重視月經(jīng)生理的宣傳教育,通過解釋說服,消除病人恐懼、焦慮及精神負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動、過度勞累和防止受寒。
(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,則口服避片(復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片)為治療原發(fā)性痛經(jīng)的選擇藥物。應(yīng)用口服藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內(nèi)膜生長受到抑制,月經(jīng)量減少,PG量降到正常水平以下導(dǎo)致子宮活性減弱。治療可試服3~4個周期,如療效滿意,可繼續(xù)服用;如癥狀改善不明顯,可適當(dāng)加用PGs合成抑制劑。由于要在整個月經(jīng)周期用藥,而發(fā)生效應(yīng)僅在周期末1~2天,除非需要同時避孕,一般不受病人歡迎。
(三)前列腺素合成抑制劑(PGSI):對不愿避的病人,則宜選擇PGSI,它抑制內(nèi)膜的PGs合成,顯著降低子宮收縮的振幅和頻度,但不影響垂體—卵巢軸功能,也不會發(fā)生像口服避藥那樣的代謝性副反應(yīng),只要在疼痛發(fā)作前開始服用,持續(xù)2~3天即可。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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