子宮肌瘤的病理為什么會(huì)改變?
在生病時(shí),我們總會(huì)想著,如果我忍一下,堅(jiān)持一下,這個(gè)病可能就會(huì)過(guò)去,對(duì)于一些體質(zhì)好的人來(lái)說(shuō),像常見(jiàn)的感冒癥狀可能會(huì)痊愈,假如遇到一些不明顯隱藏著的病癥,他們會(huì)隨著時(shí)間的推移痊愈嗎,諸如子宮肌瘤這種病,它的病理會(huì)改變嗎?
典型的子宮肌瘤是一個(gè)實(shí)質(zhì)性的球形腫塊,表面光滑或亦有凹凸。切面呈白色螺旋狀線紋,微帶不平。線紋乃是肌瘤中的纖維組織所形成,肌瘤的硬度決定于纖維組織成分,其中的纖維組織越多,肌瘤越白而堅(jiān)硬。反之,肌瘤中平滑肌細(xì)胞較多,纖維組織較少,則肌瘤的切面與子宮肌壁的顏色差別不大,且質(zhì)也軟。
肌瘤外表有一層薄的包膜,形成肌瘤假包膜,系由肌瘤周圍肌壁的結(jié)締組織束和肌纖維束構(gòu)成。包膜與肌瘤間的聯(lián)結(jié)疏松,易將肌瘤從肌壁間剝離。包膜中布有放射狀血管支,以供給肌瘤血液營(yíng)養(yǎng)。肌瘤越大,血管越粗,數(shù)目也越多。在肌瘤中央,血管分支減少,當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)4cm以上,肌瘤中心即易發(fā)生變性。
子宮肌瘤大小差異甚大,一般引起臨床癥狀的多為8~16周妊娠大者,單發(fā)者一般不超過(guò)兒頭大,多發(fā)者一般也不超過(guò)6個(gè)月妊娠大。個(gè)別可達(dá)數(shù)十kg。
顯微鏡所見(jiàn):肌瘤的肌纖維排列與正常的肌纖維排列相似,但肌瘤的肌纖維較疏松,有時(shí)排列呈“S”形或扇形,構(gòu)成特殊的漩渦狀。肌纖維常較累長(zhǎng)或粗短。年久的肌瘤纖維比子宮肌纖維長(zhǎng)而粗。
肌纖維束之間有或多或少的結(jié)締組織纖維,偶爾可見(jiàn)血管很多的肌瘤(血管性肌瘤)或富有淋巴管的肌瘤(淋巴管性肌瘤)。肌細(xì)胞核的形態(tài)多種多樣,但大部分呈卵圓或桿狀,胞核染色較深。在肌纖維橫剖面,細(xì)胞呈圓形或多角形,具有豐富的胞漿及位于中央的圓形核;縱剖面,細(xì)胞呈梭形及更清楚的長(zhǎng)形核。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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