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子宮肌瘤究竟會(huì)不會(huì)變小

2016-11-29 11:40:59      

子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦科腫瘤,近年來(lái)該病呈逐漸上升的趨勢(shì)。因此子宮肌瘤是大多女性所關(guān)注的話題。那么子宮肌瘤會(huì)變小嗎?一般來(lái)說(shuō),子宮肌瘤很少會(huì)自動(dòng)變小。患了子宮肌瘤的患者應(yīng)注意積極治療,并做一定的定期檢查。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小、無(wú)癥狀,臨床上報(bào)告肌瘤發(fā)生率遠(yuǎn)比其真實(shí)的要低。

子宮肌瘤的癥狀如下:

陰道不規(guī)則流血

子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過(guò)多,多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血。

2、下腹部包塊

當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時(shí),患者多能自己捫及包塊而去醫(yī)院就診,可伴有下墜感。

3、壓迫癥狀

位于宮體下部及宮頸的肌瘤,可壓迫盆腔組織及神經(jīng),引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。

4、疼痛

除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外,帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛,當(dāng)肌瘤阻塞宮頸管,妨礙經(jīng)血外流,可引起痛經(jīng)。

子宮肌瘤的治療原則

一、期待治療

適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開(kāi)始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無(wú)明顯出血過(guò)多、疼痛等癥狀的。具體方法:不用任何藥物和其他治療。每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。若無(wú)瘤體快速增長(zhǎng),出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過(guò)年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮。

二、保守治療

子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過(guò)6周妊娠大?。欢且呀^經(jīng)且無(wú)癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療。

三、藥物治療

目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來(lái)的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。

1、中藥治療

采用中藥湯劑、中成藥等來(lái)調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤。

2、西醫(yī)治療

雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無(wú)惡變者,常用甲基睪丸素治療。

四、手術(shù)療法

適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上的。此外,若肌瘤生長(zhǎng)速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除。當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血、心臟疾患、全身狀況等。

總的來(lái)說(shuō),子宮肌瘤患者不應(yīng)該有僥幸的心理,期望子宮肌瘤不治則愈。應(yīng)保持正確的心態(tài),積極治療該病。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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