古熾明 副主任醫(yī)師
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1、吸宮不全
宮腔內部分妊娠組織物殘留,術后出血超過10天,出血量過多或流血停止后又有多量流血時,應考慮吸宮不全的可能,B型超聲檢查有助于診斷,其發(fā)生多與操作者技術不熟練,宮腔過度屈曲或子宮畸形相關。
2、術后感染
患者主要表現(xiàn)為體溫升高、下腹疼痛、白帶渾濁或有不規(guī)則陰道出血,雙合診時出現(xiàn)子宮或附件區(qū)的壓痛,初始為急性子宮內膜炎,治療不及時可擴散至子宮肌層、附件、腹膜,甚至發(fā)展為敗血癥,多為吸宮不全或流產(chǎn)后過早性交引起,也可因器械、敷料消毒不嚴或操作時缺乏無菌觀念所致。
3、流產(chǎn)術后出血
人工流產(chǎn)后陰道流血超過10天,淋漓不盡,或出血量多,或流血停止后又有多量陰道流血時,稱為流產(chǎn)術后出血,其發(fā)生與宮腔內部分組織物殘留、子宮收縮不良、宮腔感染或凝血功能障礙等因素相關。
4、宮腔或宮頸內口粘連
人流術后閉經(jīng)或月經(jīng)過少,半周期性下腹脹痛或有子宮增大積血時應考慮宮腔或宮頸內口粘連,多是由于吸宮時動作粗暴,反復在景觀出操作,帶負壓反復進出宮頸管,子宮內膜、頸管感染愈合形成。
(責任編輯:陳曉 )
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