古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
少女如果超過18歲還沒有來月經(jīng),或未婚女青年有過正常月經(jīng),但已停經(jīng)3個(gè)月以上,都叫閉 經(jīng)。前者叫原發(fā)生閉經(jīng),后者叫繼發(fā)生閉經(jīng)。有些少女初潮距第二次月經(jīng)間隔幾個(gè)月,或一兩 年內(nèi)月經(jīng)都不規(guī)律,兩次月經(jīng)間隔時(shí)間比較長,都不能算閉經(jīng)。這是因?yàn)樗齻兊纳称鞴龠€沒 有發(fā)育成熟、卵巢的功能還不完善,屬于正常的生理現(xiàn)象。 引起閉經(jīng)的原因比較多,常見的有以下幾種:
(1) 疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺結(jié)核、嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良等,特有的內(nèi)分泌疾 病,如“肥胖生殖無能性營養(yǎng)不良病”等;體內(nèi)一些內(nèi)分泌系亂的影響,如腎上腺、甲關(guān)腺、胰 腺等功能紊亂。這些原因的影響,都可能不來月經(jīng)。但是這幾種情況引起的閉經(jīng),只要疾病治 好了,月經(jīng)也就自然來潮。
(2) 生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或后天 損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經(jīng),但經(jīng)血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經(jīng)。生殖道 下段閉鎖,經(jīng)過醫(yī)生治療,是完全可以治愈的。
(3) 生殖器官司不健全或發(fā)育不良。有的人先天性無卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢頎壞, 不能產(chǎn)生雌激素和孕激素,因此子宮內(nèi)膜不能發(fā)生周期性的變化, 也就不會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫 落,所以也就沒有月經(jīng)來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,或子宮內(nèi)膜損傷, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會(huì)來月經(jīng)。
(4) 結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎。這是由于結(jié)核菌侵入子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜發(fā)炎,并受到不同程度 的破壞,最后出現(xiàn)瘢痕組織,而造成閉經(jīng)。因此,得了結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)該及時(shí)治療,不 可延誤。
(5) 腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調(diào)節(jié)卵巢功能和 維持月經(jīng)的作用。如果腦垂體的功能失調(diào),就會(huì)影響促性腺激素的分泌,進(jìn)面影響卵巢的功能 ,卵巢功能不正常就會(huì)引起閉經(jīng)。另外,下丘腦功能不正常也會(huì)引起閉經(jīng)。引起下丘腦功能失 調(diào)的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環(huán)境改變、寒冷刺激等。 由下丘腦引起的閉經(jīng)比較多見。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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