宮頸囊腫病理及病因
宮頸囊腫是慢性宮頸炎的一種病理表現(xiàn)。它形成原因與臉上的“青春痘”相似,在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞。腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫叫宮頸納氏囊腫。
囊腫大小不等,一般較小而分散。可單獨(dú)出現(xiàn),亦可多個(gè)出現(xiàn)。在慢性子宮頸炎時(shí),子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi),致腺腔擴(kuò)張,形成大小不等的囊形腫物,稱為“子宮頸腺潴留囊腫”,又稱納博特囊腫。
其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達(dá)玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激,宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及結(jié)締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴(yán)重者,可導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至不孕。
可發(fā)生于宮頸的任何部位。由于在婦科檢查中,用窺器只能發(fā)現(xiàn)位于宮頸外口處的囊腫,而應(yīng)用b超可以顯示宮頸各個(gè)部位的囊腫,其囊腫檢出率可高達(dá)100%,所以B超檢查提高了臨床診斷率,亦為臨床治療提供了方便。
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