古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1、超聲檢查
子宮增大,肌層增厚,后壁更明顯,致內(nèi)膜線前移。和正常子宮肌層相比,病變部位常為等回聲或稍強回聲,有時其間可見點狀低回聲,病灶與周圍無明顯界限。陰道超聲檢查可提高診斷的陽性率及準(zhǔn)確性。
2、子宮腔造影
以往行碘油造影,可見碘油進入子宮肌層,陽性率約為20%。后來有人采用過氧化氫溶液聲學(xué)造影,認(rèn)為可提高陽性率。
3、內(nèi)鏡檢查
宮腔鏡檢查子宮腔增大,有時可見異常腺體開口,若用電刀挖除子宮內(nèi)膜及其下方的可疑組織送病理檢查,有時可以明確診斷。腹腔鏡檢查見子宮均勻增大,前后徑更明顯,子宮較硬,外觀灰白或暗紫色,表面可見一些漿液性小泡。有時漿膜面突出紫藍色結(jié)節(jié)。
4、CA125測定
我們曾測定55例子宮肌腺病、20例子宮肌瘤和20例正常婦女血CA125的水平。子宮腺肌病患者血CA125水平明顯升高,陽性率達80%。還發(fā)現(xiàn)肌腺病患者CA125水平和子宮大小呈正相關(guān),子宮越大,CA125水平越高。和術(shù)前相比,術(shù)后一周患者CA125水平明顯下降。表明CA125測定不僅對子宮肌腺病有明顯的輔助診斷價值,而且有助于與子宮肌瘤的鑒別。
5、磁共振
是國內(nèi)外公認(rèn)診斷子宮腺肌病最可靠的非創(chuàng)傷性方法,但因價格昂貴,僅在依靠其他非創(chuàng)傷性診斷方法仍不能診斷,而影響手術(shù)治療的決策時才做。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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