古熾明 副主任醫(yī)師
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急性盆腔腹膜炎怎么診斷——臨床表現(xiàn)
1、起病時下腹痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
2、如伴有腹膜炎,則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。
3、如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。
4、病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。
5、盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟、壓痛、活動受限;附件區(qū)增厚,壓痛、包塊。
急性盆腔腹膜炎怎么診斷——診斷依據(jù)
1、近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史。
2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現(xiàn)。
3、腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內(nèi)診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。
4、白細(xì)胞總數(shù)及分類增高。
5、排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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