子宮內(nèi)膜息肉的治療方法!
治療:
擴張宮頸,摘除息肉,繼之搔刮整個宮腔,可將彌漫型小息肉刮除,并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診,注意復(fù)發(fā)及惡變,及時進行處理。后來有人采用宮腔鏡下手術(shù)切除或激光治療小型息肉,獲得成功。物理治療與藥物相結(jié)合積極有效的治療子宮內(nèi)膜炎。待炎癥控制后經(jīng)宮腔鏡或手術(shù)切除息肉并同時進行診刮術(shù),組織送檢。
1、小型息肉:
子宮鏡、鏡下手術(shù)及激光治療。
(1)雙合診檢查了解子宮的位置、大小、形態(tài)、硬度、活動度等。
(2)使用宮頸鉗夾住宮頸前唇,用探針經(jīng)宮頸口輕緩進入宮腔探知子宮腔深度。
(3)用子宮擴張器擴張子宮頸至6~6.5號。
(4)調(diào)整子宮鏡限位器,將子宮鏡插入宮頸管,過內(nèi)口循子宮壁一側(cè)緩緩?fù)迫氲綄m腔內(nèi)。
開啟冷光源,打開注水閥門,手通過加壓器向?qū)m腔內(nèi)注入膨腔液5%葡萄糖液體,壓力維持在18~22kPa(130~160mmHg)之間。
尋找子宮息肉蒂部的準(zhǔn)確位置,自宮鏡活檢孔道,通過橡膠帽插入Nd∶YAG光纖,直視下插入息肉根部,輸出激光,根據(jù)息肉根部大小調(diào)整激光輸出功率。
2、小型局灶型或彌漫型息肉:
行刮宮術(shù),全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。
3、較大、有蒂的息肉,可在子宮下段見到或摸到:
通過擴張宮頸將息肉摘除,然后進行宮頸及宮腔搔刮術(shù)。
4、出血明顯、未能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā):
應(yīng)考慮行子宮切除。
5、抗感染:
術(shù)后給予抗生素類藥物口服或靜點。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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