古熾明 副主任醫(yī)師
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生殖器皰疹是我國(guó)常見(jiàn)性傳播病之一。由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過(guò)呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)(約10%)亦可引起生殖器皰疹,多由口交引起,HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%)。生殖器皰疹的分類和診斷依據(jù)如下:
(1) 原發(fā)性生殖器皰疹:
從感染到發(fā)病一般為3-5天,患處先有燒灼感,然后出現(xiàn)紅斑,繼之在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生多群紅色丘疹,并感到熱癢,不久即可變成小水庖,數(shù)日后水皰變?yōu)槟撔?,破后可形成糜爛,最后可結(jié)痂痊愈。整個(gè)病程15-20天。
男性生殖器皰疹,多生于龜頭、冠狀溝、包皮、陰莖體、尿道口和陰囊。男性同性戀者由于肛交,皰疹可發(fā)生于肛門及肛周,嚴(yán)重者可感染直腸。女性好發(fā)于大小陰唇、陰阜、陰蒂、陰道等處。男性同時(shí)可并發(fā)尿道炎、膀胱炎和前列腺炎;女性可并發(fā)宮頸炎和子宮炎。大多數(shù)患者還可并發(fā)雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
(2)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹:
大約有60%的原發(fā)患者,會(huì)在一年內(nèi)再次復(fù)發(fā),第1年至少?gòu)?fù)發(fā)數(shù)次,第2年則逐漸減少。復(fù)發(fā)后一般癥狀比較輕,也沒(méi)有淋巴結(jié)腫大,病程也短。引起復(fù)發(fā)的誘因,多為感冒發(fā)燒、上火、月經(jīng)來(lái)潮、性交過(guò)頻、疲勞過(guò)度、消化不良和氣候干燥等。復(fù)發(fā)時(shí),患處可感到有熱刺和癢感。
關(guān)于生殖器皰疹癥狀此外,2型皰疹病毒也可使新生兒受到感染。孕婦如在懷孕前3個(gè)月感染2型皰疹,有可能會(huì)發(fā)生胎兒畸形或死胎。如胎兒出生,則可使新生兒受到感染,死亡率可在50%~60%之間。女性如在宮頸、陰部患皰疹,還有發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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