古熾明 副主任醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞;在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。
子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕。盆腔內(nèi)膜異位癥常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細(xì)胞,或?qū)е鹿芮欢氯;蛞蚵殉膊∽冇绊懪怕训恼_M(jìn)行而造成不孕。但也有人認(rèn)為長(zhǎng)期不孕、月經(jīng)無閉止時(shí)期可造成子宮內(nèi)膜異位;而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮。
通過下面的這些方法可以預(yù)防子宮內(nèi)膜異位的發(fā)生,所以一定要注意下面的這些環(huán)節(jié)。
1)避免在臨近月經(jīng)期進(jìn)行不必要的、重復(fù)的或過于粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。
2)婦科手術(shù)盡量避免接近經(jīng)期前后施行。必須進(jìn)行時(shí),術(shù)中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內(nèi)膜擠入輸卵管和腹腔。
3)及時(shí)矯正過度后屈子宮及宮頸管狹窄,使經(jīng)血引流通暢,避免淤滯,引起倒流。
4)剖宮產(chǎn)及剖宮取胎術(shù)中應(yīng)注意防止宮腔內(nèi)容溢入腹腔,在縫合子宮切口時(shí),勿使縫線穿過子宮內(nèi)膜層,縫合腹壁切口前應(yīng)用生理鹽水沖洗,以防內(nèi)膜種植。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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