古熾明 副主任醫(yī)師
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診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、陰道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后,往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
3、陰道分泌物中的ph值增高,ph范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。
4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
診斷方法
1、非特異性盆腔炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無霉菌或滴蟲存在。
2、霉菌性盆腔炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行霉菌培養(yǎng)檢查。
3、滴蟲性盆腔炎取分泌物,與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)、鏡檢??梢娀顒拥年幍烂蜗x。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養(yǎng)法檢查,檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。
4、老年性盆腔炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性盆腔炎相區(qū)別。注意宮頸,子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果,必要時作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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