診斷為葡萄胎后應(yīng)該如何處理?
葡萄胎屬于異常妊娠的一種類型,雖然是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,但診斷一經(jīng)確定后,應(yīng)予立即清除,清除葡萄胎時應(yīng)注意預(yù)防出血過多,穿孔及感染,并應(yīng)盡可能減少以后惡變的機(jī)會。
一般認(rèn)為,終止葡萄胎妊娠的方法均可采取經(jīng)陰道吸宮術(shù)。吸宮時宜盡量選用大號吸管,以免管腔常被葡萄胎組織堵塞而影響操作。吸宮時如遇葡萄樣組織堵塞吸頭時,也可迅速改用卵圓鉗夾取,待葡萄胎夾松后再繼續(xù)吸宮。娠月份較大的子宮,在第一次吸宮術(shù)時,子宮往往大而軟,在葡萄胎基本吸凈后,一般只用刮匙自宮壁輕刮2~3周即可,以避免穿孔。在第一次清宮后1周左右,再行第二次刮宮術(shù)。一般來講,不需要進(jìn)行第三次刮宮,如第二次刮宮仍覺未凈,術(shù)后還流血,疑有葡萄胎組織殘存者,可行第三次 刮宮。但如非必要,原則上以少刮為宜。
葡萄胎清宮時,為防止術(shù)中大出血,術(shù)前應(yīng)配血并作好輸血準(zhǔn)備。為防止宮縮時將葡萄樣水泡擠入血管,在宮頸口已擴(kuò)大之前,切忌使用催產(chǎn)素,催產(chǎn)素應(yīng)在宮口已擴(kuò)大,開始吸宮后加入輸液中靜脈點(diǎn)滴,以加強(qiáng)宮縮,減少或防止出血的發(fā)生。
過去認(rèn)為,如葡萄胎子宮超過5個月大小,清宮難度較大,可行經(jīng)腹剖宮吸去葡萄胎;或如患者年齡較大且無生育要求者,也可直接開腹切除子宮。但近代研究認(rèn)為,手術(shù)時由于擠壓子宮,可促使葡萄胎組織或滋養(yǎng)細(xì)胞經(jīng)過宮壁血管侵入宮旁或卵巢靜脈,而促使遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生,故目前多不主張腹部手術(shù)。如病人年齡較大要求手術(shù)切除子宮,也應(yīng)在清宮后觀察一段時間,待血絨毛膜促性腺激素恢復(fù)正常時再進(jìn)行手術(shù)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
相關(guān)文章推薦
- 開封東方女子醫(yī)院
- 滄州兒科醫(yī)院
- 杭州城東醫(yī)院
- 岳陽牛皮癬醫(yī)院
- 延邊男科醫(yī)院
- 通遼皮膚病醫(yī)院
- 合肥天使兒童醫(yī)院
- 深圳益尚白癜風(fēng)
- 煙臺半島白癜風(fēng)醫(yī)院
- 西寧青北皮膚病醫(yī)院
- 洛陽精神醫(yī)院
- 長治私密整形醫(yī)院
- 蘇州膚康皮膚病醫(yī)院
- 江門早泄醫(yī)院
- 江陰男科醫(yī)院
- 南昌白斑病醫(yī)院
- 雅安牛皮癬醫(yī)院
- 南昌白癜風(fēng)醫(yī)院
- 上海六一兒童醫(yī)院
- 鐵嶺不孕不育醫(yī)院
- 六安不孕不育醫(yī)院
- 鐵嶺兒科醫(yī)院
- 西寧青北皮膚病醫(yī)院
- 泰安早泄醫(yī)院
- 南通打胎醫(yī)院
- 北京前海股骨頭醫(yī)院
- 佳木斯割包皮醫(yī)院
- 昭通牛皮癬醫(yī)院
- 蘇州蘇哈醫(yī)院
- 內(nèi)蒙古肝病醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
運(yùn)動真的能改善陰毛變白嗎?
2025-08-15情緒調(diào)節(jié)對月經(jīng)長痘痘有什么作用?
2025-08-12未來醫(yī)學(xué)能否阻止陰毛變白?
2025-08-06月經(jīng)后排卵期前后皮膚變差如何改善?
2025-07-27人流后皮膚變差,有哪些護(hù)膚方法?
2025-07-23哺乳期月經(jīng)早來且皮膚變差該怎么辦?
2025-07-23女性月經(jīng)期吃海鮮過敏該怎么解決?
2025-07-23經(jīng)期前后皮膚會有哪些變化及如何應(yīng)對?
2025-07-22
最新文章
熱門文章
結(jié)合當(dāng)下產(chǎn)檢熱點(diǎn),系統(tǒng)B超關(guān)鍵看點(diǎn)揭秘
2025-09-27為何別人產(chǎn)后骨盆恢復(fù)那么好,你卻不行
2025-09-27提供3種有效方案,幫你測出是否懷孕
2025-09-27空氣污染會加重排卵期胸疼嗎
2025-09-27當(dāng)職場準(zhǔn)媽媽遭遇胎動頻繁,該如何應(yīng)對
2025-09-27別人輕松搞定右腰疼痛,你卻還在忍受
2025-09-27熱點(diǎn)聚焦:女性腰疼惡心的健康隱患
2025-09-273大方法,幫孕婦降低頭孢副作用風(fēng)險(xiǎn)
2025-09-27