葡萄胎患者應(yīng)該怎么辦
葡萄胎是組成胎盤(pán)的絨毛發(fā)生水腫變性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎常發(fā)生于40歲以后妊娠的婦女,那么,患上葡萄胎該怎么辦?
葡萄胎患者應(yīng)該怎么辦?
專(zhuān)家表示,所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長(zhǎng)期與醫(yī)院取得聯(lián)系,更重要是在2年內(nèi)定期復(fù)查,目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時(shí)也可能有殘存的水泡狀胎塊。
同時(shí),專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),葡萄胎患者至少在2年內(nèi)應(yīng)采取有效避孕措施。最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血、頭痛或其他不適時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。
復(fù)查時(shí)除詢(xún)問(wèn)月經(jīng)是否正常外,還應(yīng)注意有無(wú)上述癥狀。檢查時(shí)應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好,陰道、外陰有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié),胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。
妊娠試驗(yàn)在隨診中非常重要。葡萄胎完全清除后,約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性。超過(guò)40天仍為陽(yáng)性者,應(yīng)高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。
妊娠試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰,復(fù)診中又轉(zhuǎn)陽(yáng)者,如非妊娠,應(yīng)高度懷疑惡變。如原尿陽(yáng)性,稀釋試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰性,復(fù)診中稀釋試驗(yàn)又轉(zhuǎn)陽(yáng)性,尤其是稀釋度增高者,亦應(yīng)高度懷疑惡變。
那么,葡萄胎該如何診斷呢?
葡萄胎患者臨床表現(xiàn)有閉經(jīng),多數(shù)在閉經(jīng)二三個(gè)月時(shí)或個(gè)別更遲些時(shí),出現(xiàn)陰道流血。血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份也是可能的。子宮達(dá)四五個(gè)月妊娠大小時(shí),不僅孕婦感覺(jué)不到胎動(dòng),觸不到胎塊,也聽(tīng)不到胎心。仔細(xì)檢查陰道流血中,如發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊,則可確診。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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