古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢囊腫是一種我們熟悉的婦科病,它的出現(xiàn)也是多種原因?qū)е碌?,在得病后,?huì)對(duì)女性患者的正常生活、工作及身體健康有嚴(yán)重的危害性,我們需要重視早發(fā)現(xiàn)、早檢查和早治療。
卵巢囊腫的類型
1、功能性囊腫:這是最常見(jiàn)的囊腫。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女,異常量的液體聚集在濾泡內(nèi)或黃體內(nèi),形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時(shí)會(huì)很大,但不管用藥與否,通常會(huì)在三個(gè)月內(nèi)自行消失。
2、出血性囊腫:有時(shí)濾泡囊腫及黃體囊腫生長(zhǎng)過(guò)速,造成卵巢的組織牽扯而裂開(kāi)流血。這些血液因沒(méi)有出口出去而積在卵巢里,就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會(huì)自行消失但所需時(shí)間較長(zhǎng)。如果身體不適的現(xiàn)象較為明顯,則可服藥減緩癥狀。只有在少數(shù)的情況下,病人呈現(xiàn)較嚴(yán)重癥狀時(shí)才需要開(kāi)刀切除。
3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫:在觀察三個(gè)月后,仍然存在的囊腫有可能是屬于上皮卵巢囊腫,而非功能性囊腫。這是因?yàn)榫哂蟹置诠δ艿臐{液細(xì)胞及黏液細(xì)胞在排卵后被包埋在卵巢內(nèi),不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會(huì)消失的,需要開(kāi)刀切除。
4、巧克力囊腫:巧克力囊腫是指子宮內(nèi)膜異位癥長(zhǎng)在卵巢內(nèi),在卵巢內(nèi)形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位瘤會(huì)隨著時(shí)間增加而變大,漸漸侵蝕正常的組織,造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過(guò)評(píng)估其嚴(yán)重性后,可能需要開(kāi)刀處理。
5、畸胎瘤:這是一種很特別的囊腫,可能是在胚胎時(shí)期的細(xì)胞分化上出了問(wèn)題, 經(jīng)過(guò)很久的時(shí)間才表現(xiàn)出來(lái)。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類的聚集。由于畸胎瘤本身不會(huì)自行消失,而且還有可能不斷的成長(zhǎng),另有15% 機(jī)率會(huì)造成卵巢扭轉(zhuǎn),所以值得信賴及早切除。
6、粘液性囊腺瘤:約占卵巢腫瘤的15~25%,最常見(jiàn)于30~50歲。多為單側(cè)。腫瘤表面光滑,為蘭白色,呈多房性,囊內(nèi)含藕粉樣粘液,偶見(jiàn)囊壁內(nèi)有乳頭狀突起,稱乳頭狀粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤細(xì)胞可種植于腹膜及內(nèi)臟表面,產(chǎn)生大量粘液,稱腹膜粘液瘤。
卵巢囊腫的征兆
1、下腹不適感。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響,可能在下腹或骼窩部有充脹、下墜感。腹圍增粗、腹內(nèi)有腫物,或在晨間偶然感覺(jué)按腹時(shí)有腫物,應(yīng)考慮有囊腫產(chǎn)生。
2、腹痛。卵巢囊腫如無(wú)并發(fā)癥,極少疼痛,發(fā)生疼痛的卵巢囊腫患者多是瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),偶爾為腫瘤破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多會(huì)引起腹痛、腿痛。
3、月經(jīng)紊亂。一般卵巢囊腫并不破壞所有的正常卵巢組織,多半不引起月經(jīng)紊亂。有的子宮出血是因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變。引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。
4、腹圍增粗,腹內(nèi)有腫物。這種也是臨床上最常有的現(xiàn)象。患者感覺(jué)自己的衣服或者腰帶顯得緊小,發(fā)現(xiàn)腹部增大,或者自己按腹部會(huì)發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物,并有腹脹不適感。
5、壓迫癥狀。卵巢腫瘤巨大可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀。腹腔內(nèi)壓增加還會(huì)影響下肢靜脈回流,引起下肢水腫。此外,如盆腹腔臟器受壓,常會(huì)發(fā)生排尿困難、尿潴留、尿急或大便不暢等現(xiàn)象。
6、腹水癥狀。腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。
7、內(nèi)分泌癥狀。如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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