會(huì)陰撕裂怎么造成的 自然分娩如何避免
會(huì)陰撕裂是一種女性不正常的情況,它主要是在分娩的過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn),我們要引起足夠的重視,而且在生產(chǎn)的時(shí)候也要盡量采取合理的方法避免。
會(huì)陰撕裂病因
1、一般分娩:在觀察產(chǎn)程中,正確估計(jì)胎兒大小、了解胎位和先露部位情況,以及防止急產(chǎn)。如不注意保護(hù)會(huì)陰,會(huì)陰可能撕裂。
2、助娩:對(duì)枕后位而有出口狹窄的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)鉗助娩時(shí)必須做大側(cè)切,必要時(shí)還可做雙側(cè)切開,注意保護(hù)會(huì)陰,否則易撕裂。
會(huì)陰裂傷的危害
產(chǎn)婦因?yàn)樯⒆佣鴰砹藭?huì)陰裂傷從不同程度上可能導(dǎo)致發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,較終導(dǎo)致了大便失禁等癥狀。危害是很大的。
會(huì)陰撕裂和什么有關(guān)
1、產(chǎn)婦身體因素
(1)產(chǎn)婦年齡。如果是35歲以上首次生育的高齡產(chǎn)婦,由于會(huì)陰彈性不大,骨盆活動(dòng)量較小,分娩時(shí)可因會(huì)陰體無法自如擴(kuò)張而出現(xiàn)裂傷。相反,如果產(chǎn)婦生育年齡偏小,外陰發(fā)育不完善,皺襞不多,會(huì)陰在胎頭娩出時(shí)也很可能出現(xiàn)裂傷。
2、產(chǎn)婦骨盆因素。骨盆出口后三角區(qū)是分娩胎兒時(shí)的重要關(guān)卡,如果產(chǎn)婦骨盆沒有發(fā)育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負(fù)荷性的壓力、伸展,可導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。
3、產(chǎn)婦存在陰道嚴(yán)重。如果產(chǎn)婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎癥,部分會(huì)員組織相對(duì)脆弱,分娩過程中容易充血,胎兒娩至陰道口時(shí),容易發(fā)生會(huì)陰撕裂。
2、其他因素
(1)滯產(chǎn)。此種情況多發(fā)生在缺乏生育經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦,由于分娩婦產(chǎn)中常出現(xiàn)神經(jīng)緊繃,腦部皮層功能失調(diào),體力不支等情況,此時(shí)胎兒因壓迫軟產(chǎn)道過久,導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象,產(chǎn)婦兒分娩時(shí),局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會(huì)陰裂傷。
(2)胎位異常。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)胎位異常、頭盆不分娩過程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費(fèi)力,產(chǎn)程延長(zhǎng)甚至停滯。此時(shí)若胎先露壓迫產(chǎn)道時(shí)間過長(zhǎng),可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死,分娩過程中,脆弱的局部組織引起會(huì)發(fā)生陰裂傷。
胎頭娩出時(shí)如何保護(hù)會(huì)陰
如果醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為產(chǎn)婦有發(fā)生會(huì)陰撕裂的可能,會(huì)為產(chǎn)婦施行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。如果不需要施行會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎頭娩出時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)放慢娩出速度,速度過快會(huì)來不及做好會(huì)陰保護(hù)。此時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)與醫(yī)生和助產(chǎn)人員密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,當(dāng)子宮開始收縮時(shí),產(chǎn)婦要按以下步驟去做:
1、兩腿屈起、分開;
2、腰部盡量放松,不要用力;
3、四肢放松,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè);
4、嘴微微張開,張口呼吸;
5、不需要用力時(shí)要做短而淺的呼吸,像長(zhǎng)跑后的氣喘吁吁,發(fā)出“哈、哈”的聲音;
6、聽從助產(chǎn)人員的指揮,在宮縮到來時(shí)深吸一口氣憋住,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè),抵住下頜像排便一樣用力使勁。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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