會陰撕裂多久能好 五大護理措施不能少
自然分娩是生產的一種重要方式,在分娩過程當中也要注意對產婦的傷害,特別是會陰撕裂的情況也時有發(fā)生,我們要在出現了后重視治療的方法,日常的護理也特別關鍵。
會陰撕裂多久能好
會陰裂傷多久能好取決于產婦裂傷的程度,不嚴重的傷口約3~4天就不會痛了,而且陰道附近供血充足,只要沒有被細菌感染,大約一星期左右傷口就可以愈合了。如果產婦是屬于中度的會陰裂傷,在分娩后需要進行縫合,縫合一周后可拆線,此后約需要一周的時間來護理,此時產婦若出現護理不到位,容易出現傷口感染,延長會陰裂傷愈合的時間。
會陰撕裂感染怎么辦
若會陰傷口感染較淺而且面積較小,一般不需重新縫合,只需要多泡溫水,再按時服用抗生素即可,大約七到十天即可痊愈。泡溫水(溫水中加入少量的優(yōu)碘)的方式可將傷口內分泌物引流出來,并促進血液循環(huán),當傷口變得較為干凈時,優(yōu)碘的量可予以減少或不用。
若會陰傷口感染較深或面積較大,則需要盡快將縫線拆除,將傷口完全打開,如此可將其中的膿液及壞死組織快速而完全地引流出來。然后每天泡溫水四次,并且使用靜脈點滴抗生素。
至于傷口再縫合的時機,目前也有新解釋。以前的觀念認為須等到三到四個月后,主要因為以前的醫(yī)師認為必須等到三到四個月后,傷口才會完全干凈,而且血液供應恢復正常。但是病患等待的這段時間里,生活品質很差,而且心理壓力很大,因此有醫(yī)師嘗試在傷口打開四到八天后,若傷口干凈即予以縫合,結果發(fā)現傷口愈合狀況相當好。
會陰撕裂縫合
1、術時要點:分娩時剛裂傷的傷口比較新鮮,無疤痕組織,容易愈合,但有時撕裂的肌肉零亂,醫(yī)生會注意認清層次。約肌力量強,醫(yī)生會用絲線或Ⅱ號鉻腸線縫合。此時醫(yī)生會特別注意做好準備,防止出現傷口感染。修補直腸前壁時,醫(yī)生會避免第一層穿過直腸粘膜,可將一指放在直腸內做指示,再用Ⅱ號鉻制腸線或用中號絲線縫合括約肌。提肛肌縫合完畢后,醫(yī)生會再縫合括約肌,由內向外縫合,便于操作。縫合陰道壁以前,醫(yī)生會用生理鹽水沖洗傷口,在傷口周圍可注射抗生素,以避免發(fā)生感染。
2、術后處理:分娩時的撕裂修補術基本和陳舊性撕裂修補術的術后處理相同:
①醫(yī)生一般會給會陰裂傷的產婦在肌肉注射破傷風抗毒素(TAT),1500單位;②術后醫(yī)生會要求產婦臥床休息,食用流質食物,保留導尿管(接消毒瓶)5天,以避免傷口污染;③為促進傷口愈合,醫(yī)生會讓產婦每日口服鏈霉素1.0克,連服5天消毒腸道;④為防止產后三天產婦大便影響到縫合處,醫(yī)生會讓產婦口服復方樟腦酊;⑤如第五天仍不大便,可口服石臘油30毫升或用油劑灌腸,灌腸必須由術者自行操作,避免動作粗暴,將肛管穿破傷口;⑥術后第5~7天傷口拆線。
會陰撕裂護理
1、減少傷口壓迫:坐月子期間,會陰裂傷產婦要多采取側坐或側躺姿勢,上下床時雙腿并攏,以防止傷口被撕扯。
2、大小便由前往后擦拭:產婦要注意,每次大小便之后用溫水沖洗外陰部,直到惡露完全干凈后,陰道不宜沖洗,以免由于會陰裂傷處出現子宮頸傷口感染。
3、勤做骨盆腔運動:此運動有助于加強陰道收縮,對傷口愈合有輔助作用。作法如下:想象解尿一半時憋住的動作,產婦可感覺到會陰肛門往上收縮,每天可做20次或半小時,一每次持續(xù)用力5秒再放松10秒,做時要避免太用力。
4、泡盆坐浴:尤其是4度會陰裂傷的產婦非常需要,分娩24小時之后,可在在裝有37~41℃的溫水澡盆中坐浴,每天4次,一次15分鐘,持續(xù)兩周,可以促進血液循環(huán),加速傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果:主要是避免出現便秘,便秘對產婦的傷口愈合可產生影響,尤其是4度會陰裂傷產婦,平時要注意多吃高纖低渣的食物,對出蔬菜水果。同時,為了讓傷口及早復原,可多補充富含膠質和蛋白質的食物:例豬腳、魚皮、牛筋、魚肉等白肉。
(責任編輯:王春蘭 )
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