會(huì)陰撕裂多久能好 五大護(hù)理措施不能少
自然分娩是生產(chǎn)的一種重要方式,在分娩過(guò)程當(dāng)中也要注意對(duì)產(chǎn)婦的傷害,特別是會(huì)陰撕裂的情況也時(shí)有發(fā)生,我們要在出現(xiàn)了后重視治療的方法,日常的護(hù)理也特別關(guān)鍵。
會(huì)陰撕裂多久能好
會(huì)陰裂傷多久能好取決于產(chǎn)婦裂傷的程度,不嚴(yán)重的傷口約3~4天就不會(huì)痛了,而且陰道附近供血充足,只要沒(méi)有被細(xì)菌感染,大約一星期左右傷口就可以愈合了。如果產(chǎn)婦是屬于中度的會(huì)陰裂傷,在分娩后需要進(jìn)行縫合,縫合一周后可拆線,此后約需要一周的時(shí)間來(lái)護(hù)理,此時(shí)產(chǎn)婦若出現(xiàn)護(hù)理不到位,容易出現(xiàn)傷口感染,延長(zhǎng)會(huì)陰裂傷愈合的時(shí)間。
會(huì)陰撕裂感染怎么辦
若會(huì)陰傷口感染較淺而且面積較小,一般不需重新縫合,只需要多泡溫水,再按時(shí)服用抗生素即可,大約七到十天即可痊愈。泡溫水(溫水中加入少量的優(yōu)碘)的方式可將傷口內(nèi)分泌物引流出來(lái),并促進(jìn)血液循環(huán),當(dāng)傷口變得較為干凈時(shí),優(yōu)碘的量可予以減少或不用。
若會(huì)陰傷口感染較深或面積較大,則需要盡快將縫線拆除,將傷口完全打開,如此可將其中的膿液及壞死組織快速而完全地引流出來(lái)。然后每天泡溫水四次,并且使用靜脈點(diǎn)滴抗生素。
至于傷口再縫合的時(shí)機(jī),目前也有新解釋。以前的觀念認(rèn)為須等到三到四個(gè)月后,主要因?yàn)橐郧暗尼t(yī)師認(rèn)為必須等到三到四個(gè)月后,傷口才會(huì)完全干凈,而且血液供應(yīng)恢復(fù)正常。但是病患等待的這段時(shí)間里,生活品質(zhì)很差,而且心理壓力很大,因此有醫(yī)師嘗試在傷口打開四到八天后,若傷口干凈即予以縫合,結(jié)果發(fā)現(xiàn)傷口愈合狀況相當(dāng)好。
會(huì)陰撕裂縫合
1、術(shù)時(shí)要點(diǎn):分娩時(shí)剛裂傷的傷口比較新鮮,無(wú)疤痕組織,容易愈合,但有時(shí)撕裂的肌肉零亂,醫(yī)生會(huì)注意認(rèn)清層次。約肌力量強(qiáng),醫(yī)生會(huì)用絲線或Ⅱ號(hào)鉻腸線縫合。此時(shí)醫(yī)生會(huì)特別注意做好準(zhǔn)備,防止出現(xiàn)傷口感染。修補(bǔ)直腸前壁時(shí),醫(yī)生會(huì)避免第一層穿過(guò)直腸粘膜,可將一指放在直腸內(nèi)做指示,再用Ⅱ號(hào)鉻制腸線或用中號(hào)絲線縫合括約肌。提肛肌縫合完畢后,醫(yī)生會(huì)再縫合括約肌,由內(nèi)向外縫合,便于操作??p合陰道壁以前,醫(yī)生會(huì)用生理鹽水沖洗傷口,在傷口周圍可注射抗生素,以避免發(fā)生感染。
2、術(shù)后處理:分娩時(shí)的撕裂修補(bǔ)術(shù)基本和陳舊性撕裂修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后處理相同:
①醫(yī)生一般會(huì)給會(huì)陰裂傷的產(chǎn)婦在肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),1500單位;②術(shù)后醫(yī)生會(huì)要求產(chǎn)婦臥床休息,食用流質(zhì)食物,保留導(dǎo)尿管(接消毒瓶)5天,以避免傷口污染;③為促進(jìn)傷口愈合,醫(yī)生會(huì)讓產(chǎn)婦每日口服鏈霉素1.0克,連服5天消毒腸道;④為防止產(chǎn)后三天產(chǎn)婦大便影響到縫合處,醫(yī)生會(huì)讓產(chǎn)婦口服復(fù)方樟腦酊;⑤如第五天仍不大便,可口服石臘油30毫升或用油劑灌腸,灌腸必須由術(shù)者自行操作,避免動(dòng)作粗暴,將肛管穿破傷口;⑥術(shù)后第5~7天傷口拆線。
會(huì)陰撕裂護(hù)理
1、減少傷口壓迫:坐月子期間,會(huì)陰裂傷產(chǎn)婦要多采取側(cè)坐或側(cè)躺姿勢(shì),上下床時(shí)雙腿并攏,以防止傷口被撕扯。
2、大小便由前往后擦拭:產(chǎn)婦要注意,每次大小便之后用溫水沖洗外陰部,直到惡露完全干凈后,陰道不宜沖洗,以免由于會(huì)陰裂傷處出現(xiàn)子宮頸傷口感染。
3、勤做骨盆腔運(yùn)動(dòng):此運(yùn)動(dòng)有助于加強(qiáng)陰道收縮,對(duì)傷口愈合有輔助作用。作法如下:想象解尿一半時(shí)憋住的動(dòng)作,產(chǎn)婦可感覺到會(huì)陰肛門往上收縮,每天可做20次或半小時(shí),一每次持續(xù)用力5秒再放松10秒,做時(shí)要避免太用力。
4、泡盆坐浴:尤其是4度會(huì)陰裂傷的產(chǎn)婦非常需要,分娩24小時(shí)之后,可在在裝有37~41℃的溫水澡盆中坐浴,每天4次,一次15分鐘,持續(xù)兩周,可以促進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果:主要是避免出現(xiàn)便秘,便秘對(duì)產(chǎn)婦的傷口愈合可產(chǎn)生影響,尤其是4度會(huì)陰裂傷產(chǎn)婦,平時(shí)要注意多吃高纖低渣的食物,對(duì)出蔬菜水果。同時(shí),為了讓傷口及早復(fù)原,可多補(bǔ)充富含膠質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物:例豬腳、魚皮、牛筋、魚肉等白肉。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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