懷孕是一件重要的事情，可是在懷孕的過(guò)程當(dāng)中，也會(huì)出現(xiàn)不正常的情況，其中輸卵管妊娠就是其中的一種，這也是一種嚴(yán)重的情況，需要我們引起重視。

輸卵管妊娠的癥狀

1、腹痛：開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。疼痛的程度與性質(zhì)和內(nèi)出血的量及速度有關(guān)。如為破裂，內(nèi)出血量多且迅速，刺激腹膜而產(chǎn)生劇烈疼痛，且可波及全腹。如為輸卵管流產(chǎn)，則出血較少，較緩慢，腹痛往往限于下腹或一側(cè)，疼痛程度亦較輕。有少數(shù)病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，產(chǎn)生上腹部及肩部疼痛，常誤診為上腹急腹癥。如反復(fù)破裂或流產(chǎn)，可以反復(fù)引起內(nèi)出血。一次大量或多次小量?jī)?nèi)出血又未及時(shí)治療者，血凝集于盆腔最低處（子宮直腸窩），而引起肛門處嚴(yán)重墜痛。

2、停經(jīng)：輸卵管妊娠往往有停經(jīng)。停經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)短，大多與輸卵管妊娠部位有關(guān)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期，常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過(guò)2～3個(gè)月。在月經(jīng)一向規(guī)則的婦女，月經(jīng)過(guò)期數(shù)日，出現(xiàn)內(nèi)出血現(xiàn)象，應(yīng)考慮是否為輸卵管妊娠。輸卵管間質(zhì)部妊娠，由于周圍肌層組織較厚，常在妊娠3～4個(gè)月發(fā)生破裂，故有較長(zhǎng)的閉經(jīng)。

3、陰道不規(guī)則流血：輸卵管妊娠終止后，引起內(nèi)分泌變化，隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點(diǎn)滴狀，深褐色，需在病灶除去（手術(shù)或藥物）后，才能完全停止。

4、暈厥與休克：在腹痛同時(shí)，常有頭暈、眼花、出冷汗、心悸，甚至?xí)炟省炟屎托菘说某潭扰c出血的速度及量有關(guān)。

5、不孕史：常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。

輸卵管妊娠檢查

1、妊娠試驗(yàn)：只要是做HCG這個(gè)檢查項(xiàng)目，目的是檢查女性是否妊娠，不過(guò)并不是說(shuō)檢查結(jié)果是陰性就代表沒有妊娠的，因?yàn)橛行┊愇蝗焉锘颊邫z查結(jié)果也是陰性。

2、B超影像：B超是檢測(cè)異位妊娠最好的方法，這也是目前臨床上面使用最多的一種診斷手段

3、陰道后穹窿穿刺：這個(gè)檢查比較適合于腹腔內(nèi)出血的患者如果抽取暗紅色凝固血液是診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)或者破裂的一種簡(jiǎn)單易于操作的方法。如果是陳舊性宮外孕的話，就抽不出血液了，因而后穹窿穿刺陰性不能否定輸卵管妊娠存在。

4、腹腔鏡檢查：適用于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的的患者及B超檢查難以確診的患者。但內(nèi)出血時(shí)禁止使用。

輸卵管妊娠診斷

輸卵管妊娠在未發(fā)生流產(chǎn)與破裂時(shí)，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷困難，常易漏診或誤診。流產(chǎn)與破裂后多數(shù)臨床表現(xiàn)典型，診斷無(wú)困難，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，注意腹痛及內(nèi)出血體征及血紅蛋白下降情況，選用必要的輔助檢查。