會陰裂傷是一種產(chǎn)婦經(jīng)常會出現(xiàn)的情況，它的出現(xiàn)我們要重視，在治療當(dāng)中，主要是手術(shù)的治療，不但要注意根據(jù)病情進行，而且也要注意術(shù)后的護理。

會陰裂傷多久能好

會陰裂傷多久能好取決于產(chǎn)婦裂傷的程度，不嚴重的傷口約3~4天就不會痛了，而且陰道附近供血充足，只要沒有被細菌感染，大約一星期左右傷口就可以愈合了。如果產(chǎn)婦是屬于中度的會陰裂傷，在分娩后需要進行縫合，縫合一周后可拆線，此后約需要一周的時間來護理，此時產(chǎn)婦若出現(xiàn)護理不到位，容易出現(xiàn)傷口感染，延長會陰裂傷愈合的時間。

會陰裂傷縫合

1、術(shù)時要點

分娩時剛裂傷的傷口比較新鮮，無疤痕組織，容易愈合，但有時撕裂的肌肉零亂，醫(yī)生會注意認清層次。約肌力量強，醫(yī)生會用絲線或Ⅱ號鉻腸線縫合。此時醫(yī)生會特別注意做好準備，防止出現(xiàn)傷口感染。

修補直腸前壁時，醫(yī)生會避免第一層穿過直腸粘膜，可將一指放在直腸內(nèi)做指示，再用Ⅱ號鉻制腸線或用中號絲線縫合括約肌。

提肛肌縫合完畢后，醫(yī)生會再縫合括約肌，由內(nèi)向外縫合，便于操作?？p合陰道壁以前，醫(yī)生會用生理鹽水沖洗傷口，在傷口周圍可注射抗生素，以避免發(fā)生感染。

2、術(shù)后處理

分娩時的撕裂修補術(shù)基本和陳舊性撕裂修補術(shù)的術(shù)后處理相同：

①醫(yī)生一般會給會陰裂傷的產(chǎn)婦在肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT），1500單位；②術(shù)后醫(yī)生會要求產(chǎn)婦臥床休息，食用流質(zhì)食物，保留導(dǎo)尿管（接消毒瓶）5天，以避免傷口污染；③為促進傷口愈合，醫(yī)生會讓產(chǎn)婦每日口服鏈霉素1.0克，連服5天消毒腸道；④為防止產(chǎn)后三天產(chǎn)婦大便影響到縫合處，醫(yī)生會讓產(chǎn)婦口服復(fù)方樟腦酊；⑤如第五天仍不大便，可口服石臘油30毫升或用油劑灌腸，灌腸必須由術(shù)者自行操作，避免動作粗暴，將肛管穿破傷口；⑥術(shù)后第5～7天傷口拆線。

會陰三度裂傷手術(shù)注意

1、會陰三度裂傷術(shù)時要點

新奇的傷口無疤痕組織，易于愈合，但有時撕裂的肌肉零亂，必需認清層次。游離直腸壁不必較多。括約肌氣力強，可用絲線或Ⅱ號鉻腸線縫合。因術(shù)前無腸道預(yù)備，傷口易于傳染。修補直腸前壁時，第1層不得穿過直腸粘膜，如線穿過粘膜，在直腸腔內(nèi)打結(jié)，*首要的是第1針的縫合，如看不清，可將一指放在直腸內(nèi)做指示?？p合括約肌可用Ⅱ號鉻制腸線或用中號絲線，先將括約肌提起，試其有無氣力。將提肛肌縫合完畢，再縫合括約肌，由內(nèi)向外縫合，便于操縱。縫合陰道壁以前，專心理鹽水沖洗傷口，在傷口四面可注入抗生素，以降到傳染的機會。會陰三度裂傷的危害是格外大的。

2、會陰三度裂傷術(shù)后處置

分娩時撕裂修補術(shù)基本與陳舊性撕裂修補術(shù)的術(shù)后處置一樣

①如病者系由外院轉(zhuǎn)來，在外面的操縱狀況不明，應(yīng)首先肌肉注入破傷風(fēng)抗毒素（TAT），1五百單位；

②會陰三度裂傷術(shù)后患者需臥床，無渣飲食，保存導(dǎo)尿管（接消毒瓶）5天，以禁止傷口污染；

③逐日口服鏈霉素1.0克，連服5天消毒腸道；

④口服復(fù)方樟腦酊2毫升，逐日3次，共3天，以幸免術(shù)后三日內(nèi)排大便；

⑤如第5天仍不大便，可口服石臘油30毫升或用油劑灌腸，灌腸必需由術(shù)者自行操縱，禁止動作粗暴，將肛管穿破傷口；

⑥術(shù)后第5～7天傷口拆線。

會陰裂傷護理

1、減少傷口壓迫：坐月子期間，會陰裂傷產(chǎn)婦要多采取側(cè)坐或側(cè)躺姿勢，上下床時雙腿并攏，以防止傷口被撕扯。

2、大小便由前往后擦拭：產(chǎn)婦要注意，每次大小便之后用溫水沖洗外陰部，直到惡露完全干凈后，陰道不宜沖洗，以免由于會陰裂傷處出現(xiàn)子宮頸傷口感染。

3、勤做骨盆腔運動：此運動有助于加強陰道收縮，對傷口愈合有輔助作用。作法如下：想象解尿一半時憋住的動作，產(chǎn)婦可感覺到會陰肛門往上收縮，每天可做20次或半小時，一每次持續(xù)用力5秒再放松10秒，做時要避免太用力。

4、泡盆坐浴：尤其是4度會陰裂傷的產(chǎn)婦非常需要，分娩24小時之后，可在在裝有37~41℃的溫水澡盆中坐浴，每天4次，一次15分鐘，持續(xù)兩周，可以促進血液循環(huán)，加速傷口愈合。

5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現(xiàn)便秘，便秘對產(chǎn)婦的傷口愈合可產(chǎn)生影響，尤其是4度會陰裂傷產(chǎn)婦，平時要注意多吃高纖低渣的食物，對出蔬菜水果。同時，為了讓傷口及早復(fù)原，可多補充富含膠質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物：例豬腳、魚皮、牛筋、魚肉等白肉。

6、產(chǎn)婦還要注意避免過早進行房事：輕度和重點的會陰裂傷的傷口雖然愈合比較快，但是子宮頸的傷口還沒有完全復(fù)，建議自然產(chǎn)后6周等惡露完全干凈再恢復(fù)房事，避免傷口感染或裂開。