細(xì)菌性陰道炎是一種我們熟悉的陰道炎種類，它也是一種常見的婦科炎癥，在得病后，患者身體也會有許多變化，我們要注意及時的檢查診斷。

細(xì)菌性陰道炎是什么

細(xì)菌性陰道炎（BV）為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢，當(dāng)患上細(xì)菌性陰道病時，陰道內(nèi)能產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少，導(dǎo)致其他微生物大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多，厭氧菌數(shù)量可增加100-1000倍。促使陰道菌群發(fā)生變化的原因仍不清楚，推測可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗使陰道堿化有關(guān)。

細(xì)菌性陰道病除導(dǎo)致陰道炎癥外，還可引起其他不良結(jié)局，如妊娠期細(xì)菌性陰道病可導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)；非孕婦女可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮切除術(shù)后陰道斷端感染。

細(xì)菌性陰道炎癥狀

1、陰道分泌物呈灰白色，粘稠，面糊狀均勻一致。分泌物中胺含量特別高，有濃烈魚腥味，性交時或活動后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重。陰道分泌物中的ph值增高，ph范圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7。

2、由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現(xiàn)為性交時或性交后臭味加重月經(jīng)期陰道PH值升高，故經(jīng)期時或經(jīng)期后臭味也可加重。

3、陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味。

4、細(xì)菌性陰道炎患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢等癥狀，一般無明顯時間性，但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯。部分患者出現(xiàn)性交痛的癥狀。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛、性交困難及排尿異常等細(xì)菌性陰道炎癥狀。

5、患者每次發(fā)生性交活動時，會產(chǎn)生特殊氣味，異味特別明顯。陰道內(nèi)的分泌物增多，呈灰白色，呈粘稠狀，但陰道壁的炎癥不明顯。

細(xì)菌性陰道炎檢查

1、細(xì)菌培養(yǎng)檢查：取陰道分泌物作涂片檢查，20分鐘出結(jié)果，可檢測出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒有霉菌、滴蟲，清潔度為3度以上，需要檢測。

2、支原體衣原體檢測：取宮頸黏液檢測，可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活，特別是性交疼痛者，小腹墜脹者，有2個以上性伴侶者，持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者，宮頸糜爛者，都需要檢查。處女一般不會感染，無需檢查。

3、白帶常規(guī)檢測：白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下檢測項(xiàng)目，主要包括PH值檢測，陰道清潔度檢測，顯微鏡檢測滴蟲或霉菌，胺試驗(yàn)，線索細(xì)胞幾個項(xiàng)目的檢測。

細(xì)菌性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時或活動后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

3、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。

4、陰道分泌物中的ph值增高，ph范圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7。