首次來例假后又不來了，可能是由于生理發(fā)育未成熟、精神壓力過大、飲食營養(yǎng)不均衡、內(nèi)分泌失調(diào)、疾病影響等。

1. 生理發(fā)育未成熟：女性在青春期初期，生殖系統(tǒng)的發(fā)育尚未完全成熟，下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能還不穩(wěn)定，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律。這種情況通常隨著年齡的增長和身體的發(fā)育會(huì)逐漸改善。

2. 精神壓力過大：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，或者學(xué)習(xí)、生活壓力過大，可能會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、聽音樂、與朋友交流等方式緩解壓力。

3. 飲食營養(yǎng)不均衡：過度節(jié)食、挑食等導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，或者暴飲暴食導(dǎo)致體重異常增加，都可能影響體內(nèi)激素的平衡，從而影響月經(jīng)。要保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)：例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，可能會(huì)引起激素分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢查等，以明確診斷，并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。治療藥物包括達(dá)英 - 35（炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、優(yōu)思明（屈螺酮炔雌醇片）等。

5. 疾病影響：某些全身性疾病，如貧血、慢性肝炎、結(jié)核等，可能會(huì)影響身體的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。需要積極治療原發(fā)疾病，同時(shí)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。

總之，首次來例假后又不來了可能由多種原因引起。如果這種情況持續(xù)較長時(shí)間或者伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異常等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。