上環(huán)更換時間受節(jié)育環(huán)類型、材質、使用年限、身體反應、女性年齡等因素影響。不同類型和材質的節(jié)育環(huán)，使用年限不同，身體對節(jié)育環(huán)的反應以及女性所處年齡階段也會決定更換時間。

1. 節(jié)育環(huán)類型：常見的節(jié)育環(huán)有惰性宮內節(jié)育器、活性宮內節(jié)育器等。惰性宮內節(jié)育器如不銹鋼圓環(huán)，放置時間可達 20 年左右；活性宮內節(jié)育器含銅、含藥等，含銅 T 型節(jié)育器一般放置 5 - 7 年，含銅宮型節(jié)育器可放置 10 - 15 年。

2. 材質：節(jié)育環(huán)材質多樣，有塑料、硅膠、金屬等。塑料或硅膠材質的節(jié)育環(huán)，可能因長期在體內受激素、炎癥等影響發(fā)生老化、變形，使用年限相對較短，可能 3 - 5 年就需更換；金屬材質的節(jié)育環(huán)相對耐用，使用時間較長。

3. 使用年限：每種節(jié)育環(huán)都有其規(guī)定的使用年限。超過使用年限，節(jié)育環(huán)的避孕效果可能會降低，還可能出現移位、嵌頓等情況。例如曼月樂環(huán)，其含有的藥物在 5 年左右會釋放完，之后就需更換。

4. 身體反應：上環(huán)后，部分女性可能出現不規(guī)則陰道出血、腹痛、白帶增多等不良反應。若這些癥狀在短時間內無法緩解且逐漸加重，可能需要提前取出節(jié)育環(huán)并更換其他類型或采取其他避孕方式。另外，如果節(jié)育環(huán)移位、脫落或嵌頓到子宮肌層，也必須及時更換。

5. 女性年齡：接近絕經的女性，在絕經后 6 - 12 個月內建議取出節(jié)育環(huán)。因為絕經后子宮逐漸萎縮，節(jié)育環(huán)可能會嵌入子宮壁，增加取環(huán)難度和風險。而年輕女性若有生育計劃，可在備孕前提前取出節(jié)育環(huán)。

上環(huán)更換時間需綜合考慮節(jié)育環(huán)類型、材質、使用年限、身體反應和女性年齡等因素。女性應定期進行婦科檢查，了解節(jié)育環(huán)的位置和身體狀況，根據醫(yī)生建議在合適的時間更換節(jié)育環(huán)，以保證避孕效果和身體健康。若上環(huán)后出現不適癥狀，應及時就醫(yī)，遵循專業(yè)醫(yī)生的指導。