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念珠菌病
掛號(hào)科室:感染科 同類疾?。?a target='_blank'>霍亂傷寒細(xì)菌感染布氏桿菌病細(xì)菌性痢疾

復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病怎么治療

2012-06-11 11:55:41      家庭醫(yī)生在線

  關(guān)于復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病的治療,選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病,無(wú)論局部用藥或全身用藥,均應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。

     復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病按其類別不同,治療可參考以下方案:

  (1)重度外陰陰道念珠菌?。菏走x口服用藥,癥狀嚴(yán)重者,局部應(yīng)用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類霜?jiǎng)?/P>

  1.口服用藥:①伊曲康唑200mg,早晚各l粒,共2天:②氟康唑150mg,頓服,3天后重復(fù)1次。

  2.陰道用藥:在治療單純性外陰陰道念珠菌病方案基礎(chǔ)上,延長(zhǎng)療程。

  (2)妊娠合并外陰陰道念珠菌病:早期妊娠時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊慎用藥物??蛇x擇對(duì)胎兒無(wú)害的唑類藥物,以陰道用藥為宜,而不選用口服抗真菌藥物治療。具體方案同單純性外陰陰道念珠菌病。

  (3)復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病:治療原則包括強(qiáng)化治療和鞏固治療。根據(jù)分泌物培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選擇藥物。在強(qiáng)化治療達(dá)到真菌學(xué)治愈后,給予鞏固治療半年。

  強(qiáng)化治療可在口服或局部用藥方案中任選一種,具體方案如下:

  1.口服用藥:①伊曲康唑200mg,早晚各1粒,共2~3天;②氟康唑150mg,頓服,3天后重復(fù)1次。

  2.陰道用藥:①咪康唑栓400mg,每晚1次,共6天;②瞇康唑栓200mg,每晚1次,共7N14天;③克霉唑栓500mg,3天后重復(fù)1次;④克霉唑栓lOOmg,每晚1次,共7~14天。

  鞏固治療:鑒于目前國(guó)內(nèi)、外沒(méi)有成熟的方案,下列方案僅供參考。

  1.口服用藥:小劑量、長(zhǎng)療程達(dá)6個(gè)月。

  2.陰道藥物:①咪康唑栓400mg,1次/天,每月用3—6天,共6個(gè)月;②克霉唑栓500mg,1次/月,共6個(gè)月。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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