酒精性肝病是西方國(guó)家最常見(jiàn)的肝病，在我國(guó)發(fā)病率有增多的趨勢(shì)。酒精性肝炎在組織病理學(xué)上，主要表現(xiàn)為脂肪肝，酒精性肝炎、肝纖維化及肝硬化。有研究表明，酒精類飲料的消費(fèi)量與肝硬化發(fā)病率之間存在極為密切的關(guān)系。一項(xiàng)調(diào)查表明，每人每天飲酒超過(guò)160克，飲酒史不足5年者中，約3／4的人發(fā)生不同程度的肝損害。如果飲酒史達(dá)到15年以上，則半數(shù)以上導(dǎo)致肝硬化，其余的人也均有不同程度的肝損害，100名被調(diào)查者中僅4人仍保持正常。

　　酒精肝預(yù)防方法：少飲酒

　　酒精性肝病的唯一預(yù)防方法是少飲酒。要想防止肝損害，每人每天飲酒量必須控制在80克以內(nèi)。根據(jù)肝臟對(duì)酒精的解毒能力，一個(gè)體重為60kg的成人每小時(shí)對(duì)酒精的解毒能力約為9克，假定每天睡眠時(shí)間為8小時(shí)，睡眠期間肝臟可處理酒精的總量為72克，這與前面所提示的80克的標(biāo)準(zhǔn)基本吻合，雖然也存在個(gè)體差異，但如果每人每天飲酒超過(guò)80克以上將會(huì)給肝臟帶來(lái)負(fù)擔(dān)。

　　另外，從每人每天攝取熱量中酒精所占比例分析，一般說(shuō)來(lái)，每人每天從酒精中攝取熱量如果占總熱量的30％以下，則對(duì)人體無(wú)害，以我國(guó)居民每天攝取總熱量8 368kJ為標(biāo)準(zhǔn)，其中30％即2 5lOkJ，如果換算為酒精量約為80克，也與上述數(shù)據(jù)相符，如果超過(guò)這一限度，每人每天攝取總熱量中的50％依靠飲酒來(lái)獲得的話，就容易導(dǎo)致脂肪肝乃至肝硬化。

　　治療酒精性肝病的關(guān)鍵是禁酒　　

    酒精性肝病的治療原則主要是：①輕酒精性肝病的嚴(yán)重度；②阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化；③改善已存在的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良；④對(duì)酒精性肝硬化進(jìn)行治療。

　　在具體治療方式上，戒酒是首要方法，其療效與肝病的嚴(yán)重度有關(guān)。酒精性肝病患者通過(guò)禁酒，除個(gè)別肝損害特別嚴(yán)重的病例外，一般都可自愈。禁酒可以說(shuō)是酒精性肝病的“病因療法”。對(duì)于酒精性肝病患者說(shuō)來(lái)，絕對(duì)禁酒是必要的，也是治療的關(guān)鍵。對(duì)于普通的酒精性肝病可使臨床和病理表現(xiàn)明顯改善；對(duì)嚴(yán)重的酒精性肝病，則不一定有效；對(duì)于酒精性脂肪肝，戒酒是唯一有效的治療方法。

　　其次，皮質(zhì)激素對(duì)輕中型病例無(wú)明顯效果，而僅有嚴(yán)重病例才能從激素受益。激素能減輕肝內(nèi)急、慢性炎癥，但對(duì)早期或已確定的纖維化無(wú)肯定效果。因此，酒精性肝病時(shí)激素可能僅適用于少數(shù)不伴有肝硬化的重型病例。

　　最后，秋水仙堿、丙基硫氧嘧啶、胰島素－胰血高血糖素、抗氧化劑、多不飽和卵磷脂／磷脂酰膽堿、降脂藥、抗內(nèi)毒素劑、肝移植和中醫(yī)中藥等療法有一定效果，但并非對(duì)每一病例均有效，或者僅對(duì)某一方面如改善肝功能，降低病死率，減少肝硬化發(fā)生等有一定療效。

    對(duì)于酒精性肝硬化的重癥患者，一般通過(guò)對(duì)癥治療以緩解和改善因肝功能衰退而導(dǎo)致的各種癥狀，從而延長(zhǎng)生命。