抗纖維化治療是阻止肝硬化的最后防線
肝硬化是從慢性肝炎發(fā)展而來的后期階段。我們用肉眼觀察硬化的肝臟標(biāo)本,可見體積變小,表面凹凸不平,失去原有的光澤,用手觸摸,堅硬如石。再用鑷子夾一下,竟抽出許多絲狀物——像生長過老的芹菜纖維。
取一塊肝組織做成切片在顯微鏡下觀察,可以看到假小葉,即一片肝細(xì)胞周圍被寬窄不等的帶狀纖維組織所圍繞。身陷囹圄的肝細(xì)胞孤立無助,恰似一群待宰羔羊。假小葉在顯微鏡下呈平面,事實上,它的三維立體結(jié)構(gòu)是一團肝細(xì)胞,像粽子一樣上下左右、四面八方被纖維勒得緊緊的。隨著時間的延長,這些纖維又像無數(shù)根可怕的絞索,毫不留情地收緊,縮小包圍圈,向中心施壓。受壓迫的肝細(xì)胞不堪受勒,一個個臉紅脖子粗,喘不過氣來,逐漸缺氧窒息。
冷酷的絞索使情況越變越嚴(yán)重,最終,肝細(xì)胞大量壞死。同時,因纖維收縮造成肝內(nèi)血管壓力增加,血流受阻,使病人出現(xiàn)腹水或大量出血。如果這時你對上述情況仍覺抽象,難于理解的話,可再舉一個例子說明??催^電視連續(xù)劇《西游記》吧?盤絲洞里那些化成美女的蜘蛛精從肚臍吱吱噴出無數(shù)可怕的細(xì)絲,將力大無窮的豬八戒團團捆住,越勒越緊,動彈不得,如果不是孫悟空及時趕到,恐怕豬八戒就要被活活勒死了!肝細(xì)胞被勒緊的情形與之相似。
近代醫(yī)學(xué)研究表明,從慢性肝炎發(fā)展到肝硬化,中間必然存在一個過渡階段——肝纖維化。在這個階段里,肝組織內(nèi)出現(xiàn)了纖維,但是纖維并不多,還沒有形成重重包圍肝細(xì)胞、將其置于死地的形勢。醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)這種肝纖維化過程是可逆的,就是說,處在這過程的肝臟腳踩陰陽界,跨進一步是不見底的深淵,轉(zhuǎn)身回來是陽關(guān)大道。
由于醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)肝纖維化是可逆的過程,為及時發(fā)現(xiàn)尚可救藥的肝纖維化,醫(yī)生們通過肝穿刺活檢或抽取病人的血液,進行有關(guān)纖維化的化驗,即可準(zhǔn)確判斷。
目前,預(yù)防肝硬化包括如下幾個環(huán)節(jié):
?、俜乐共《净蛴泻ξ镔|(zhì)如酒精、藥物侵入肝臟引起肝炎。
?、诜e極治療慢性肝炎。包括消滅病毒、護肝、解毒,防止肝纖維化的發(fā)生。
?、劭估w維化治療,包括中西醫(yī)結(jié)合抗病毒,終止或減少纖維的產(chǎn)生,溶解已形成的纖維。
抗肝纖維治療是阻止肝硬化的最后一道防線,是關(guān)鍵的一戰(zhàn)。我們要筑起銅墻鐵壁,抗擊纖維的入侵;舉起利刃,斬斷可惡的絞索,使受困的肝細(xì)胞解除束縛,重獲自由。
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(責(zé)任編輯:劉曉 )
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