重度酒精肝的癥狀表現(xiàn)和治療方法
酒精肝雖然危害性巨大,但想從癥狀上進(jìn)行早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)有一定難度,因?yàn)榫凭卧缙谝话銦o特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的指征的重度酒精肝癥狀。如未采取有效的措施,重度酒精肝病情將繼續(xù)惡化加重,逐漸會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化。
重度酒精肝癥狀表現(xiàn)
重度酒精肝癥狀表現(xiàn):輕癥會出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多類似細(xì)菌性感染,少數(shù)重度酒精肝有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;重度酒精肝除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等重度酒精肝癥狀,重度酒精肝肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標(biāo)。
重度酒精肝癥狀表現(xiàn)以及病理變化
?。?)從整體酒精性肝病的發(fā)病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出現(xiàn)的一種疾病,或者說屬于酒精性肝病的一個(gè)病理階段,若重度酒精肝繼續(xù)發(fā)展會發(fā)生肝細(xì)胞的炎癥,以及肝臟纖維化,肝細(xì)胞壞死等病理變化。重度酒精肝的這種情況主要與酒精(乙醇和乙醛)對肝臟的直接毒理作用,以及伴有的營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
(2)乙醛(高活性化合物)干擾肝細(xì)胞功能,損害微管,使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積,乙醇、乙醛被氧化時(shí),產(chǎn)生還原型輔酶Ⅰ,阻礙肝臟釋放蛋白質(zhì),抑制糖原異生作用,阻礙維生素的利用,促使和導(dǎo)致重度酒精肝發(fā)展成脂肪肝;乙醇可阻礙硫胺等向活性型轉(zhuǎn)變或阻礙其利用,最終加速導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死。
重度酒精肝的治療
重度酒精肝的治療必須得到足夠的重視,假如任其發(fā)展,肝纖維化、肝硬化的出現(xiàn)是必然的,而且還可發(fā)生很多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險(xiǎn)因素。
重度酒精肝的治療,戒酒是首要方法,其療效與肝病的嚴(yán)重程度有關(guān)。對于普通的酒精性肝病可使臨床和病理表現(xiàn)明顯改善,對嚴(yán)重的酒精性肝病,則不一定有效。
重度酒精肝的治療,要到正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查然后確定病情的發(fā)展階段,根據(jù)患者自身的身體情況針對性的治療。除了正規(guī)治療,還應(yīng)該留意日常的飲食,做好保肝護(hù)肝工作,彌補(bǔ)肝臟的損傷。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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