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懷雙胞胎險(xiǎn)因脂肪肝喪命 妊娠期脂肪肝死亡率高

2012-12-20 01:26:52      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  林女士今年34周歲,才懷上雙胞胎,因?yàn)槭歉啐g產(chǎn)婦,小蘭從得知自己懷孕開(kāi)始就異常小心。不料在懷孕35周時(shí),意外還是發(fā)生了。因?yàn)榉α?、胃口不好、尿黃20多天到醫(yī)院就診,檢查結(jié)果是肝功能嚴(yán)重異常和肺功能異常,診斷為妊娠期急性脂肪肝。

  “急性脂肪肝是懷孕32周—35周的孕婦比較容易出現(xiàn)的問(wèn)題之一,最緊急的處理方法就是終止妊娠。”從醫(yī)院的醫(yī)生獲悉,當(dāng)天中午,專(zhuān)家組就幫林女士做了剖宮產(chǎn)手術(shù),兩個(gè)3斤左右的男嬰順利出生。但小蘭自己的病情卻繼續(xù)惡化,多臟器功能衰竭,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。終于在醫(yī)生的努力之下,林女士病情逐漸好轉(zhuǎn),前天已轉(zhuǎn)入普通產(chǎn)科病房,等過(guò)幾天拆了線(xiàn)就能出院回家。

  孕婦是一類(lèi)需要特別保護(hù)的人群,稍有不慎可能危及腹中胎兒的生命,林女士就是如此。那么,什么是妊娠期急性脂肪肝呢?如何預(yù)防?

  妊娠期急性脂肪肝少見(jiàn)但死亡率高

  妊娠期急性脂肪肝是一種妊娠后期特有的致命性少見(jiàn)疾病,主要發(fā)生在多胎妊娠的孕婦中,肝臟在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)脂肪變性,引起黃疸、凝血功能障礙、肝功能衰竭,以及引發(fā)的全身性的多臟器包括腎、呼吸、胃腸等功能衰竭,早些年死亡率高達(dá)70%-80%,隨著近些年來(lái)醫(yī)療水平提高,死亡率有所下降,但仍然有30%左右。

  妊娠期急性脂肪肝的發(fā)病率雖然不高,每十萬(wàn)人中只有1至5人,但是比較容易致死。治療的根本方法就是終止妊娠,若不及時(shí)終止妊娠,后果非常危險(xiǎn)。

  發(fā)病常見(jiàn)于懷孕后32到35周

  目前,妊娠期急性脂肪肝病因不明,孕婦發(fā)病一般出現(xiàn)在妊娠第32-35周期間。一開(kāi)始往往會(huì)表現(xiàn)出胃口差、惡心嘔吐、腹部疼痛、容易疲勞等消化道病癥,很容易與hellp綜合征、妊高癥等混淆起來(lái)。專(zhuān)家提醒孕婦,有腹痛、黃疸癥狀出現(xiàn)一定要引起重視。  

   妊娠期急性脂肪肝 是吃太好補(bǔ)出來(lái)的?

  這個(gè)問(wèn)題的答案是否定的。妊娠期急性脂肪肝的高危人群以第一次生孩子的孕婦、多胞胎的孕婦,以及懷男胎的孕婦為主。主要還是跟這些人體內(nèi)激素水平變化、對(duì)脂肪酸的代謝出現(xiàn)問(wèn)題有關(guān),當(dāng)脂肪酸在大腦、肝臟、腎臟沉積后,慢慢損害這些器官,若發(fā)現(xiàn)不及時(shí),嚴(yán)重的會(huì)危及生命。

  既然與飲食無(wú)關(guān),孕婦們又該如何預(yù)防呢?專(zhuān)家給出的建議是早診斷、早治療。當(dāng)孕晚期的孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛、疲勞、臉黃、尿黃等癥狀時(shí),及時(shí)上醫(yī)院查肝功能或腎功能,以明確病情。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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