肝炎患者的飲食應(yīng)該注意哪些?
臨床上經(jīng)常有肝病患者咨詢(xún)飲食方面的問(wèn)題,可以吃什么,不可以吃什么。專(zhuān)家稱(chēng)理智地把每日的飲食熱量控制在 7531-10460千焦(1800-2500千卡)之間比較適當(dāng)。
其中肝病患者的飲食有五宜五不宜,隨本文去探個(gè)究竟。
臨床上經(jīng)常有肝病患者咨詢(xún)飲食方面的問(wèn)題,可以吃什么,不可以吃什么。其實(shí)肝病患者的飲食只要能夠做到高蛋白、高熱量、高維生素,綜合營(yíng)養(yǎng),合理搭配即可,并沒(méi)有太多的特殊要求。
目前認(rèn)為在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下盡量減少不必要的額外食品,使飲食個(gè)體化,保持旺盛的食欲,理智地把每日的飲食熱量控制在 7531-10460千焦(1800-2500千卡)之間比較適當(dāng),并且根據(jù)自己的食量,每餐吃到八分飽為宜,盡量做到五宜和五不宜。
五宜:
?。ㄒ唬┮饲宓嬍?。
炒菜應(yīng)清淡,少放油,少食生冷、油膩食品,如蔬菜、水果、豆類(lèi)制品、魚(yú)類(lèi)、玉米等清淡食物,含有大量的維生素A、B族、C、E以及纖維素等,有較好的抗氧化功能,能增強(qiáng)肝細(xì)胞的代謝能力且易于消化吸收。
?。ǘ┮诉M(jìn)食細(xì)軟、易消化食物,尤其是肝硬化發(fā)生食管靜脈曲張的患者。
?。ㄈ┮搜a(bǔ)充與肝功能有關(guān)的微量元素及維生素適當(dāng)補(bǔ)充含礦物質(zhì)及維生素豐富的食物,如海鮮、海藻、香菇、芝麻、核桃、大棗、杞子、貝殼類(lèi)食物。
?。ㄋ模┮松倭慷嗖?,可在三餐之外增加兩餐點(diǎn)心。
?。ㄎ澹┮耸澈S富蛋白質(zhì)的食品。
蛋白質(zhì)是維持生命活動(dòng)最重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),提供人體所需的各種氨基酸。
肉、蛋、奶、魚(yú)、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品,在每日的膳食中應(yīng)輪換供應(yīng),正常人維持日?;顒?dòng),每日所需蛋白質(zhì)約70克,肝病患者為促使肝細(xì)胞再生和修復(fù),則每日需要1~1。5克/公斤(體重)為宜,蛋白質(zhì)攝入過(guò)少會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良,但進(jìn)食過(guò)多又會(huì)造成高脂血癥和脂肪肝,給肝病患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)時(shí)應(yīng)注意以下三點(diǎn):動(dòng)、植物蛋白質(zhì)要各半搭配;每日吃的分量應(yīng)大致相同;重癥肝炎或肝硬化有肝性昏迷趨勢(shì)的患者,應(yīng)少食甚至禁食蛋白質(zhì)。
五不宜:
?。ㄒ唬┎灰嗣つ窟M(jìn)補(bǔ) 。
肝病患者不提倡過(guò)度服用補(bǔ)藥,正常飲食即可提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。也不要盲目服用保肝藥物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于康復(fù)。
?。ǘ┎灰诉M(jìn)食過(guò)多甜食和辛辣、刺激性食品。 吃糖或甜食過(guò)多會(huì)使體內(nèi)丙酮酸和乳酸等糖類(lèi)代謝產(chǎn)物增多,肝臟要付出更大的勞動(dòng)來(lái)清除這些有害物質(zhì),容易導(dǎo)致肝臟“操勞過(guò)度”,同時(shí)也使肝臟“顧此失彼”,影響其它營(yíng)養(yǎng)成分的吸收,造成食欲減退和營(yíng)養(yǎng)不良。
(三)不宜吃含纖維較多的食品以及產(chǎn)氣多的食品,如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、干豆類(lèi)、汽水、蘿卜等。
(四) 不宜吸煙、飲酒。
吸煙會(huì)影響肝臟的脂質(zhì)代謝,有調(diào)查顯示:肝癌病死者中,吸煙者死亡率是不吸煙者的1。6~1。7倍,可見(jiàn),與其他癌癥一樣,吸煙對(duì)肝癌的發(fā)生也有某種惡劣影響。
眾所周知,飲酒傷肝,現(xiàn)在還沒(méi)有任何藥物或食物能防止酒精對(duì)肝臟的損害,特別是空腹飲酒時(shí),酒精很快被吸收入血,不僅會(huì)對(duì)肝臟造成損害,對(duì)全身亦有不良影響。
特別是慢肝病人,飲酒無(wú)異于在飲毒藥,飲酒后有80%的乙醇迅速吸收入血,其中90%~95%在肝內(nèi)代謝,飲酒過(guò)多,容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,機(jī)體免疫力降低。
另外,無(wú)論快速或慢速、大量或少量攝入酒精都會(huì)增加肝臟的耗氧能力,出現(xiàn)缺氧性壞死。
所以有肝臟疾病者,最好的選擇就是不吸煙、不飲酒。
?。ㄎ澹┯懈顾?,不宜攝入過(guò)多的食鹽。
因?yàn)辂}可以增加鈉水潴留,加重水腫。
總之,肝病飲食并無(wú)特殊,足夠的熱量、適量的蛋白,豐富而全面的維生素,適量的纖維即可。在飲食上有太多的禁忌容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失調(diào),過(guò)多地依賴(lài)中藥補(bǔ)藥而忽視正常飲食則是舍本而求末之舉。
最后再介紹幾種對(duì)肝病病人有益的水果、蔬菜,以備選用。肝炎病人最適宜吃的水果有:梨、蘋(píng)果、西瓜、馬蹄、紅棗、葡萄、椰子、橄欖、石榴。
主要是因?yàn)?,梨、香蕉、蘋(píng)果、西瓜含有豐富的維生素C及糖類(lèi),有保護(hù)肝臟,促進(jìn)肝細(xì)胞再生的功效。
肝硬化腹水的病人,常發(fā)生低鉀,而香蕉含鉀量高,是食品中鉀的理想來(lái)源。西瓜有利尿作用,肝硬化腹水的病人最為適宜。馬蹄、紅棗、葡萄中也含有維生素C、糖及礦物質(zhì)等。紅棗有補(bǔ)血養(yǎng)肝的作用;馬蹄有解毒及退黃疸的作用;葡萄有護(hù)肝和增進(jìn)食欲的好處。
這里著重介紹西瓜和葡萄:
西瓜,性寒,具有清熱解暑、除煩止渴、利尿降壓的作用,可以治療許多熱盛津傷的熱病,古人稱(chēng)之為天然白虎湯。西瓜中富含大量的糖、維生素,還可以清熱利濕,使體內(nèi)的濕熱從小便而解。
現(xiàn)代研究證明,西瓜汁及皮中所含的無(wú)機(jī)鹽類(lèi),有利尿作用;所含的配糖體,具有降壓作用;所含的蛋白酶,可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。因此對(duì)肝炎病人非常適合,是天然的治肝炎的食療“良藥”。
葡萄皮里含有花色素、類(lèi)黃酮、植物多酚等高效抗癌物質(zhì),從葡萄、蘋(píng)果中還可以提取出具有抗氧化、抑制腫瘤細(xì)胞增殖及促進(jìn)新生血管形成的物質(zhì)。人類(lèi)有望利用樹(shù)莓中的提取物生產(chǎn)藥物制劑或口服液,供易患肝癌的高危人群預(yù)防使用。
肝癌被稱(chēng)為“癌中之王”,患者治愈幾率非常小。因此,從預(yù)防入手顯得更為重要。乙肝病毒攜帶者、農(nóng)村長(zhǎng)期食用發(fā)霉糧食的人群以及有家族遺傳病史的高危人群應(yīng)長(zhǎng)期食用樹(shù)莓、葡萄等水果,能有效地預(yù)防原發(fā)性肝癌。人們每天至少食用葡萄、蘋(píng)果或橘子等兩種以上水果,如果和菜花、西紅柿、胡蘿卜等三種以上的蔬菜搭配食用,效果更好。葡萄、蘋(píng)果等水果浸泡、洗凈后,最好整個(gè)食用,不要去皮。
脾胃虛寒泄瀉者宜吃龍眼、荔枝、山楂、大棗。
肝硬化腹水需利尿者,宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等。
肝氣郁結(jié)者宜吃金橘、桔餅等。
不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹。
(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
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