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挨餓“餓”出脂肪肝 暴減肥可能“越減越重”

2013-04-29 09:44:38      家庭醫(yī)生在線

  隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪肝患病率日益增加,在人們印象中,脂肪肝是營養(yǎng)過?!俺浴背鰜淼?,營養(yǎng)過剩引起的肥胖確實是導致脂肪肝的重要原因,然而,過度饑餓對患上脂肪肝也有推波助瀾的作用,挨餓也能“餓”出脂肪肝,脂肪肝不再是胖子的“專利”。

  暴減可能加重病情

  減肥成為現(xiàn)代人的時尚,然而專家表示,過度減肥只會加重脂肪肝的病情!

  長期的饑餓引起脂肪動員增加,導致大量脂肪酸從脂肪組織進入肝臟,并在肝臟不斷堆積,便會“餓”出脂肪肝。此外,當機體營養(yǎng)不良,尤其缺乏蛋白質(zhì)營養(yǎng)時,脂蛋白的合成就會受阻,造成肝轉(zhuǎn)運甘油三酯發(fā)生障礙,使脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。

  過度減肥會導致身體能量不足,代謝減慢,此時肝臟就會自動動員脂肪進入肝臟中,使代謝加快,肝臟的脂肪隨之增加,反而損害肝功能,加重原有的脂肪肝。臨床中出現(xiàn)的營養(yǎng)不良型脂肪肝正是這個病理。

  感動中國有一名55歲的母親,為了割肝拯救患有先天性肝臟功能不全的兒子,每天都暴走10公里,每餐僅進食半個拳頭大的米飯團,7個月后她的體重由66公斤減值60公斤,而脂肪肝也奇跡般得消失了。人們稱這位偉大的母親為“暴走媽媽”。暴走媽媽無私的精神的確讓人為之動容,但是專家表示,這種治療脂肪肝的方法不科學,更不提倡。“暴走媽媽”屬于非常幸運的個例,她之所以能夠“走掉”脂肪肝,可能跟年齡不大、肝臟的代償功能較好有關,但是此種行為不僅不科學,還可能加重脂肪肝的病情,甚至危及生命。

  部分脂肪肝患者已經(jīng)很瘦

  部分脂肪肝由于存在遺傳性的代謝性疾?。ㄈ绺哐獕?、高血糖、高血脂等),本人看起來不胖,但脂肪會堆積在肝臟、血管或其他內(nèi)臟,屬于“內(nèi)臟型肥胖”。專家表示,對這部分患者,若脂肪堆積在血管,容易引發(fā)冠心病;若脂肪堆積在肝臟,則容易造成脂肪肝;若脂肪堆積在胰臟,就有可能引起慢性胰腺炎或糖尿病。

  這類患者身體已經(jīng)過度消瘦,如果還繼續(xù)減肥,甚至過量減重,就會加重脂肪肝病情,或者推進脂肪肝的進程。

  脂肪肝對人體有六大危害

  1、脂肪肝引起消化不良

  肝臟是人體的消化器官,它能夠分泌膽汁,促進消化。一旦患上脂肪肝,膽汁的分泌就可能受到影響,從而使人體消化功能下降,導致消化不良的現(xiàn)象。

  2、脂肪肝是人體免疫力降低

  人體內(nèi)最大的解毒代謝器官是肝臟,脂肪肝會引起人體解毒功能下降,導致白蛋白何嘗減少,最后引起人體免疫力下降。

  3、脂肪肝可惡化為肝硬化

  臨床研究表明,慢性脂肪肝與肝纖維化和肝硬化關系密切。慢性脂肪肝都有可能可能演變?yōu)楦斡不?,尤以酒精性脂肪肝的危害最大。如果長期酗酒,就會導致脂肪肝的發(fā)生,此時如果繼續(xù)飲酒,酒精性脂肪肝就很可能演變成肝硬化。過量飲酒引起脂肪肝的最低年限為5年,而演變?yōu)楦斡不畹蜁r限約為10~15年,甚至有部分人更早就已經(jīng)發(fā)生酒精性脂肪肝或者肝硬化。

  非酒精性脂肪肝進程相對緩慢,發(fā)生肝纖維化的機會也比較低。非酒精性脂肪肝通常在酒精性肝炎的基礎上才發(fā)展為肝硬化。一般認為非酒精性脂肪肝炎是一種良性的疾病,發(fā)展緩慢,極少或不發(fā)生肝硬化和肝功能衰竭。然而,最近一項研究中發(fā)現(xiàn)在重度肥胖癥所致的脂肪肝中,約1/4的患者吲時合并肝纖維化,1.5%~8%的患者發(fā)生肝硬化。同時也發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪肝炎的患者在體重減輕后病變可以逆轉(zhuǎn),但若不及時治療最終有部分病人會發(fā)展成為肝硬化。

  4、脂肪肝也可轉(zhuǎn)化為肝癌

  肝癌的發(fā)生主要與病毒性肝炎、黃曲霉素、飲用水污染、肝硬化等因素有關。在歐美等西方國家,酒精是引起肝硬化最主要的原因,研究數(shù)據(jù)表明,2%~3%酗酒者將由肝硬化發(fā)展成肝癌。肝癌已經(jīng)成為世界上最嚴重的惡性腫瘤之一,肝癌的死亡率僅次于肺癌、胃癌與食管癌,并且每年都有11萬人死于該病。肝臟毒性損傷的早期表現(xiàn)是脂肪肝,脂肪肝與肝癌無直接的因果關系,但是由脂肪肝引起的肝硬化很可能發(fā)展為肝癌。

  5、脂肪肝加速動脈硬化

  脂肪肝患者常伴柏高脂血癥,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDI)其分子量極小,很容易穿過動脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著,使動脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導致血液循環(huán)雌礙,血管破裂,危及生命。同時研究發(fā)現(xiàn),引起動脈粥樣硬化的脂肪肝大多是非酒精性脂肪肝,而且不受年齡、性別、吸煙和少量飲酒的影響。

  6、脂肪肝并發(fā)糖尿病

  脂肪肝患者中合并糖尿病的約30%~40%,脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平,雖未達到糖尿病的診斷標準,一般認為是糖尿病前期脂肪肝與糖尿病是對難兄難弟,兩者兼有的話將給治療帶來更大的困難,顧此失彼,加速病情發(fā)展。

  盡管脂肪肝的后果相當嚴重,但肝細胞又很強的修復和再生功能,早期肝細胞病變可以康復。如果任其發(fā)展,從輕度脂肪肝發(fā)展成中度脂肪肝,再從中度脂肪肝發(fā)展為重度脂肪肝,就可能從肝纖維化發(fā)展為肝硬化,永遠失去逆轉(zhuǎn)的機會。所以,及時、積極治療脂肪肝,對于生命非常重要!脂肪肝應該如何治療呢?

  脂肪肝的治療

  1、祛除病因

  找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入??傊コ∫虿庞欣谥斡靖?。

  2、飲食調(diào)理

  調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。保持營養(yǎng)均衡,尤其要避免過度節(jié)食與減肥。

  適當提高蛋白質(zhì)量,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。優(yōu)質(zhì)蛋白有利于肝細胞的修復與再生,并可糾正低蛋白血癥和防止肝細胞進一步受損害。

  控制脂肪和膽固醇。對脂肪肝病人,全日食物和烹調(diào)油所供給脂肪總量不超過40g,對含膽固醇高的食物如蛋黃等宜作適當控制。

  控制熱能攝入。從事輕度活動的肝炎恢復期病人,每日每公斤體重可供給30-35Kcal熱能;對于肥胖或超重者,每公斤體重可供給20-25Kcal熱能以控制或減輕體重。

  減少糖和甜食。碳水化物主要由谷糧供應,適當補充蔬菜、水果等食品。

  3、選擇有氧運動

  適當增加運動,促進體內(nèi)脂肪消耗。避免過于激烈的運動,可選擇慢跑、打太極等有氧運動。

  4、藥物輔助治療

  藥物治療也很重要,脂肪肝患者要堅持早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這“三早”原則。脂肪肝用藥也必須在醫(yī)生指導下嚴格進行,避免盲目用藥。尤其是重度脂肪肝患者,一定要積極配合醫(yī)生,使用藥物才能有效防止病情惡化。

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(責任編輯:劉彩婷 )

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