我們談起肝硬化都會(huì)色變，因?yàn)楦斡不_實(shí)給很多患者帶來(lái)莫大的痛苦，也摧毀了很多幸福的家庭。對(duì)于肝硬化這種常見(jiàn)的肝病，我們對(duì)它的認(rèn)識(shí)也是非常不全面，認(rèn)識(shí)少得可憐。

引起肝硬化的病因很多，可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

病因

1、病毒性肝炎

目前在中國(guó)，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起門(mén)靜脈性肝硬化的主要因素。

2、酒精中毒

長(zhǎng)期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。

3、營(yíng)養(yǎng)障礙

多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。

4、工業(yè)毒物或藥物

長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸含砷殺蟲(chóng)劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等，或長(zhǎng)期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎，進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害，引起肝硬化。

5、循環(huán)障礙

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內(nèi)長(zhǎng)期淤血缺氧，引起肝細(xì)胞壞死和纖維化，稱(chēng)淤血性肝硬化，也稱(chēng)為心源性肝硬化。

6、代謝障礙

如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾Q(chēng)wilson病）等。

7、膽汁淤積

肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)高濃度的膽紅素對(duì)肝細(xì)胞有損害作用，久之可發(fā)生肝硬化，肝內(nèi)膽汁淤積所致者稱(chēng)原發(fā)膽汁性肝硬化，由肝外膽管阻塞所致者稱(chēng)繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

8、血吸蟲(chóng)病

血吸蟲(chóng)病時(shí)由于蟲(chóng)卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲(chóng)病性肝纖維化，可引起顯著的門(mén)靜脈高壓，亦稱(chēng)為血吸蟲(chóng)病性肝硬化。

9、原因不明

部分肝硬化原因不明，稱(chēng)為隱源性肝硬化。

肝硬化有什么癥狀？五大癥狀不可以忽視。

1、全身乏力是肝硬化早期比較常見(jiàn)的癥狀，其程度可以從輕度的疲倦到嚴(yán)重的乏力，體重下降隨著病情的發(fā)展會(huì)變得越來(lái)越明顯，少數(shù)患者出現(xiàn)不規(guī)則的低熱，這種低熱與肝細(xì)胞的壞死具有很大的關(guān)系。

2、隨著病情的發(fā)展肝硬化消化道癥狀出現(xiàn)的比較明顯，其中食欲不振是最明顯的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、胃腸積氣、腹水和肝脾腫大等當(dāng)腹水的量比較大的時(shí)候，腹脹就成為患者難以忍受的一種癥狀，部分患者可以出現(xiàn)腹痛，這種腹痛往往是肝區(qū)隱痛。

3、出現(xiàn)出血傾向，會(huì)出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血、皮膚出現(xiàn)紫癜、女性月經(jīng)過(guò)多，這種情況的出現(xiàn)可能與肝臟合成的凝血因子減少和脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少具有很大的關(guān)系。

4、出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，男性可能會(huì)出現(xiàn)性功能減退和乳房發(fā)育等，女性可以發(fā)生閉經(jīng)和不孕等，肝硬化患者患上糖尿病的幾率大大升高，同時(shí)嚴(yán)重的肝功能減退會(huì)造成患者低血糖。

5、出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥狀，如食管胃底靜脈曲張破裂而致上消化道出血時(shí)，表現(xiàn)為嘔血及黑便等，脾功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致血小板減少，可以因?yàn)樨氀獣?huì)出現(xiàn)皮膚粘膜蒼白等癥狀。

還沒(méi)出現(xiàn)以上癥狀的人要及早預(yù)防肝硬化。以下是預(yù)防肝硬化的方法。

注意飲食，合理營(yíng)養(yǎng)，節(jié)制飲酒，加強(qiáng)勞動(dòng)保健，避免各種慢性化學(xué)中毒也是預(yù)防的積極措施。對(duì)于有上述病因而疑有肝硬化者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面體檢及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，爭(zhēng)取在代償期得到合理積極治療，防止向失代償期發(fā)展。定期體格檢查，同時(shí)避免各種誘因，預(yù)防和治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。