很多人理解的肝腹水就是肝硬化的一種并發(fā)癥，要想治肝腹水把肝硬化治好就行了。其實(shí)這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，肝腹水雖然是肝硬化的癥狀，但是它也是分為不同階段的。下面來(lái)了解四個(gè)主要的肝腹水常識(shí)問(wèn)題。

乙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌是肝病發(fā)展的常見(jiàn)過(guò)程，很多人對(duì)乙肝、肝癌有所耳聞，但是并不了解肝腹水，為了使大家對(duì)肝腹水有更深入的了解，我們總結(jié)了肝腹水的常識(shí)問(wèn)題，希望對(duì)大家有幫助。

一、肝腹水的癥狀

很多肝病病人由于各種原因沒(méi)有定期檢查，病毒就可能悄悄地?fù)p害著肝臟。因此，不論是肝病病人還是健康人群，都應(yīng)認(rèn)識(shí)定期檢查身體的必要性，不放過(guò)任何疾病的蛛絲馬跡。

患者會(huì)不知不覺(jué)肚子變“大”了，因?yàn)楫?dāng)腹水逐漸增多時(shí)，患者常自覺(jué)腹脹，呈膨隆腹部外形，甚至表現(xiàn)為呼吸困難、下肢浮腫。

發(fā)病前患者常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時(shí)膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸困難和臍疝。肝硬化腹水發(fā)展的一般分為腹水前期、反應(yīng)性腹水期、頑固性腹水期、肝腎綜合征期四個(gè)階段。

二、肝腹水是怎樣形成的？

肝腹水的形成主要在肝硬化期，肝臟生理機(jī)構(gòu)被破壞，生理功能的喪失，最后肝臟失代償期的一種病理表現(xiàn)。其形成主要有以下幾大原因：

1。門(mén)靜脈高壓：肝實(shí)質(zhì)生理結(jié)構(gòu)破壞后導(dǎo)致下腔靜脈和肝臟的血液回流受阻，導(dǎo)致肝門(mén)靜脈壓力增高，超過(guò)300mmh2o時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，形成腹水。

2。低白蛋白血癥：肝臟的長(zhǎng)期病變，影響蛋白質(zhì)的合成和攝取，最后導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，以及各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。當(dāng)白蛋白低于31g/l時(shí)，血漿膠體滲透壓降低致血液成分外滲，形成腹水。

3。其它因素：肝臟結(jié)構(gòu)破壞；淋巴液生成過(guò)多不能通過(guò)胸導(dǎo)管引流；繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等。

三、肝腹水患者需要做什么檢查

首先需要向醫(yī)生講述病史，作詳細(xì)的體格檢查。常規(guī)腹腔穿刺，抽取腹水作化驗(yàn)檢查可確定其為滲出液或漏出液，肉眼檢查可確定其為漿液性、血性、膿性或乳糜性。超聲檢查可提示少量腹水或腹內(nèi)包塊。x線、核素掃描、血管造影、ct、mri等檢查，對(duì)引起腹水的疾病有較大的診斷價(jià)值。

四、肝腹水對(duì)人體的傷害

腹水是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。腹水和血漿一樣，含有豐富的蛋白、糖，是細(xì)菌理想的培養(yǎng)基。長(zhǎng)期肝病營(yíng)養(yǎng)不良，機(jī)體抵抗力下降，加上脾功能亢進(jìn)，會(huì)干擾和削弱了免疫機(jī)制，有利于細(xì)菌侵入與復(fù)制。

細(xì)菌進(jìn)入門(mén)靜脈系統(tǒng)后入肝或由側(cè)支循環(huán)直接進(jìn)入大循環(huán)形成菌血癥。肝硬化患者的抵抗力一般都較低，容易并發(fā)腸道、泌尿道、呼吸道以及膽道感染，也可因這些部分感染控制不及時(shí)而侵入。

肝硬化、惡性腫瘤、心衰、腎衰等引起的胸、腹水及水腫對(duì)人體危害巨大，不及時(shí)消除，融入其中的水毒蛋白會(huì)損傷人體心、肝、腎等重要臟器，直接危及生命。