吸血蟲性肝硬化
什么是血吸蟲性肝硬化?
血吸蟲性肝硬化見于血吸蟲病的晚期,由于蟲卵在肝內(nèi)大量沉積,特別沉積在門靜脈干支系周圍的小分支內(nèi),引起門脈干支系統(tǒng),尤其是第2、3、4級分支周圍纖維化,即所謂干線型肝硬化。切面示各級干支周圍有大小不一的白色纖維團塊,纖維化嚴重者可引起干支閉塞,這些團塊的收縮可使肝臟變形,肝表面顯示本病特征性的塊圖狀溝紋,外觀凹凸不平,分界不甚清晰。
由于肝腺泡的主要血供來自門靜脈小支,血供營養(yǎng)不良可致肝細胞萎縮、脂肪變性和非特異性變性,肝小葉有塌陷和纖維隔形成。也有人認為,雖然進入肝竇的門脈血流被陰,導(dǎo)致門脈高壓,但肝動脈仍可進入肝竇,維持葉的血液供應(yīng)和營養(yǎng),因而肝小葉完整,肝細胞受損很輕,而肝硬化的確切定義完整,肝細胞受損很輕。
而肝硬化的確切定義是肝細胞變性壞死,殘存肝細胞形成再生結(jié)節(jié),網(wǎng)狀蛋白支架塌陷,結(jié)締組織增生形成纖維隔,最終導(dǎo)致原有肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,形成假小葉。因而從這個角度講,有人認為血吸蟲病僅引起肝纖維化。
(責任編輯:陳曉 )
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