寄生蟲性肝硬化的介紹
肝硬化有很多類型,寄生蟲肝硬化是肝硬化的其中一種,通俗的講就是由于寄生蟲的存在導(dǎo)致肝部發(fā)生了病變,不過寄生蟲也有很多種,像血吸蟲或肝吸蟲等等都是寄生蟲,不同寄生蟲引起的病變情況也不一樣,所以我們還是先來看一下寄生蟲肝硬化到底是什么?
肝硬化有十一種類型,每種類型的肝硬化的發(fā)病原因,癥狀,以及危害都是不同的,本文就是關(guān)于寄生蟲性肝硬化常識的介紹,希望能更好的認(rèn)識寄生蟲性肝硬化。
寄生蟲性肝硬化 如血吸蟲或肝吸蟲等蟲體在門脈系統(tǒng)寄居,蟲卵隨門脈血流沉積于肝內(nèi),引起門靜脈小分支栓塞。蟲卵大于肝小葉門靜脈輸入分支的直徑,故栓塞在匯管區(qū)引起炎癥、肉芽腫和纖維組織增生,使匯管區(qū)擴(kuò)大,破壞肝小葉界板,累及小葉邊緣的肝細(xì)胞。肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)不明顯,可能與蟲卵堵塞門靜脈小分支,肝細(xì)胞營養(yǎng)不足有關(guān)。
因門靜脈受阻,門脈高壓癥明顯,有顯著的食管靜脈曲張和脾大。成蟲引起細(xì)胞免疫反應(yīng)和分泌毒素,是肝內(nèi)肉芽腫形成的原因。蟲卵引起體液免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗原-抗體復(fù)合物,可能是肝內(nèi)門脈分支及其周圍發(fā)生炎癥和纖維化的原因。寄生蟲性肝硬化在形態(tài)學(xué)上屬再生結(jié)節(jié)不顯著性肝硬化。
肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此治療肝硬化的原則是:合理飲食營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極防治并發(fā)癥。生活要有規(guī)律,工作要量力而為。
寄生蟲性肝硬化是我國南方非經(jīng)常見的一種肝硬化疾病,也是一種治療起來比較困難的疾病,因此很多的人都想知道寄生蟲性肝硬化應(yīng)該如何進(jìn)行治療,下面我們就來看看寄生蟲性肝硬化的基本治療措施吧!
1、病原學(xué)治療:以吡喹酮為首選,該藥療效高,療程短,不良反應(yīng)少,服用方便,抗蟲譜廣。該藥口服后主要從腸道吸收,30min至1h后即獲最高血濃度,門靜脈內(nèi)濃度約10倍于周圍血,以肝內(nèi)濃度最高,肝內(nèi)代謝,由膽汁和尿排匯,無積蓄作用。蟲體接觸藥物后迅速死亡。糞檢約于服藥后2周轉(zhuǎn)陰。成人每日30mg/kg,分3次口服,連服2日,總劑量為60mg/kg。也可40~60mg/kg,一次口服。輕者口服一劑40mg/kg即有效。該藥對心、肝、腎無影響,可引起頭昏、頭痛、乏力及輕度腹痛。一般服藥后1h左右出現(xiàn),停藥后迅速消失,無需治療。偶可見昏厥、精神失常、癔病或癲癇發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)、頻發(fā)早搏、心動過緩、房顫、皮疹等。
2、門脈高壓治療:巨脾癥者可考慮脾切除,如并食管靜脈曲張反復(fù)出血可做門-體分流術(shù)或食管橫斷、胃底靜脈結(jié)扎剝脫術(shù)語。有人主張行遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù),該手術(shù)后腦病發(fā)病率低,且蟲卵不會進(jìn)入全身循環(huán)。內(nèi)鏡下硬化療法、心得安、鈣通道阻滯劑等對食管靜脈曲張再出血有預(yù)防作用。
3、針對并發(fā)癥治療:包括腹水、肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。
肝硬化是一種常見的皮膚病,易診斷難治療。故只有認(rèn)識肝硬化早期癥狀,才能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,讓你遠(yuǎn)離肝硬化的困擾。肝硬化患者不能飲酒,要保持良好的心態(tài),多參加戶外活動。
寄生蟲肝硬化是一種常見的疾病,不需要害怕,只要積極治療,積極配合醫(yī)生,相信你的寄生蟲肝硬化會有所好轉(zhuǎn)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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