重型肝炎的臨床表現(xiàn)主要有哪些呢?
重型肝炎的臨床表現(xiàn)主要有哪些呢?相信很多人都有此疑問(wèn)吧,重型肝炎還是可以分為很多類型的,不同類型其表現(xiàn)都是不一樣的,下面就讓我們一起來(lái)了解一下重型肝炎的臨床表現(xiàn)吧。
1、急性重型肝炎又稱暴發(fā)性肝炎,一般指在急性病毒性肝炎起病后10天內(nèi)發(fā)生肝衰竭。其特點(diǎn)是起病急驟、發(fā)展迅速。早期以精神神經(jīng)癥狀最突出,如性格改變、嗜睡、行為異常、意識(shí)障礙等,同時(shí)可有肝濁音界縮小,出血傾向加重,撲翼樣震顫、踝陣攣、肝臭,肝功能生化指標(biāo)顯著異常,呈酶一疸分離,膽一疸分離。凝血酶原活動(dòng)度<40%。這是重型肝炎的臨床表現(xiàn)之一。
2、亞急性重型肝炎。急性病毒性肝炎發(fā)病后10天至8周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭。在急性肝炎的基礎(chǔ)上具有以下特點(diǎn)即應(yīng)考慮。(1)極度乏力、精神萎靡。(2)嚴(yán)重消化道癥狀(頻繁惡心、嘔吐)。(3)高度腹脹,可有腹部脹氣或大量腹水。(4)黃疸迅速加深,數(shù)日內(nèi)血清膽紅素達(dá)170umol/L以上。(5)明顯出血傾向如皮膚大片瘀斑、消化道出血等。(6)出現(xiàn)Ⅲ度以上肝性腦病。⑺凝血酶原活動(dòng)度<40%,酶-疸分離,膽-疸分離。以上特點(diǎn)在各個(gè)病人可表現(xiàn)輕重不等,可不必同時(shí)都具備。
3、慢性重型肝炎為重型肝炎中最多見(jiàn)的一種,約占70~80%。是在慢性活動(dòng)性肝炎或活動(dòng)性肝硬變的基礎(chǔ)上病情惡化所致。故臨床表現(xiàn)必有慢性肝炎或肝硬變的特點(diǎn)。有部分病例起病稍急、病史較短、酷似急性肝炎發(fā)展而來(lái)、實(shí)則原有肝炎隱匿發(fā)展,癥狀雖不明顯,但具有慢性肝炎或肝硬化的體征、化驗(yàn)特點(diǎn)。這也是重型肝炎的臨床表現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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