原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞或者肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生了癌變而形成的惡性腫瘤，其發(fā)病隱匿、惡性程度較高，早期多無臨床癥狀。原發(fā)性肝癌在我國發(fā)病情況比較嚴(yán)重，死亡率在我國惡性腫瘤死亡率中排名第三。統(tǒng)計顯示，原發(fā)性肝癌的發(fā)病年齡段多在中年以后，男性多于女性。

原發(fā)性肝癌的病因有哪些？

1、原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因與乙肝、丙肝等病毒性肝炎有著密切的聯(lián)系。多數(shù)原發(fā)性肝癌的發(fā)病由肝硬化轉(zhuǎn)變而來，酒精性肝硬化多屬小結(jié)節(jié)性，小結(jié)節(jié)性漸轉(zhuǎn)變?yōu)榇蠼Y(jié)節(jié)，癌變率也隨著提高。

肝硬化發(fā)展為原發(fā)性肝癌的過程：

①肝硬化本身就是一種癌前疾病，在沒有其他因素情況下，從增大、間變導(dǎo)致癌的形成；

②肝硬化時肝細(xì)胞快速的轉(zhuǎn)換率，使得這些細(xì)胞對環(huán)境的致癌因子更加敏感，即致癌因子可引起肝細(xì)胞的損傷，在損傷修復(fù)之前，發(fā)生DNA復(fù)制，從而產(chǎn)生乳頭改變的異常細(xì)胞。

2、乙型肝炎病毒如何發(fā)展為原發(fā)性肝癌？

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)HCC高發(fā)區(qū)人群HBsAg陽性率較低發(fā)區(qū)為高，而HCC病人血清mp及其他乙肝病毒標(biāo)志物的陽性率高達(dá)叨%，顯著高于健康人群。HCC發(fā)生率與HBV攜帶狀態(tài)的流行之間存在著互相關(guān)系，而且還存在著地理上的密切關(guān)系。因此在HCC發(fā)病過程中HBV幾乎被肯定是～個始發(fā)因子，從動物實驗和人體研究都支持HBV的直接致癌作用。

3、丙型肝炎病毒（HCV）自1989年開始，HCV與HCC之間的關(guān)系得到了重視，在非HBV肝炎病人中叨%以L為HCV感染。HCV感染是HCC發(fā)生的一項主要危險因素。HCV由于其基因的高復(fù)制率和很低或缺乏校正能力，使得HCV逃逸宿主的免疫防衛(wèi)，易轉(zhuǎn)為慢性持續(xù)感染，很少有自限性。

HCV所致的慢性活動性肝炎能引起持續(xù)的肝細(xì)胞變性和壞死，為其致癌的機制之一，而這種致癌并非HCV直接轉(zhuǎn)化肝細(xì)胞作用，而可能是在細(xì)胞生長和分化中起間接作用，如活化生長因子、激活癌基因或DNA結(jié)合蛋白的作用?？笻CV陽性的肝癌病人，其肝組織中多數(shù)能檢出HCV序列，支持了HCV感染參與肝臟發(fā)生癌變機制的假說。

4、黃曲霉素毒素是一種存在霉變物質(zhì)中的病毒類生物。霉變的玉米、大米、花生、小麥中霉變物質(zhì)較多，是這些地區(qū)的一種致癌因素。

5、酒精在原發(fā)性肝癌的發(fā)病中占據(jù)的因素不是很大，但是酒精飲用過多會造成酒精肝，逐漸會造成原發(fā)性肝癌。