醫(yī)學(xué)上肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類(lèi)型，其中乙肝是流行最廣泛、危害最嚴(yán)重的一種傳染肝炎。乙型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱(chēng)乙型肝炎）是由乙型肝炎病毒 （簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝病毒）引起的肝臟炎性損害，本病遍及全球，臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹，部分病例有發(fā)熱、黃疸，約有半數(shù)患者起病 隱匿，在檢查中發(fā)現(xiàn)。乙肝病毒感染人體后，廣泛存在于血液、唾液、陰道分泌物、乳汁、精液等處，主要通過(guò)血液、性接觸、密切接觸等傳播，所以乙肝發(fā)病具有 家族性。

許多患者認(rèn)為只有“大小三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰”才是乙肝治療的唯一目的。其實(shí)，這種觀(guān)點(diǎn)是非常不正確的，也不符合目前乙肝治療的實(shí)際情況。比較客觀(guān)科學(xué)的療效判定標(biāo)準(zhǔn)可分為以下幾種：

（1） 臨床治愈血清學(xué)生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等恢復(fù)正常，臨床癥狀明顯改善或消失，不論其病毒學(xué)標(biāo)志如何，均可視為臨床治愈。

（2） 降低傳染性在臨床治愈的基礎(chǔ)上，經(jīng)治療e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）陰轉(zhuǎn)或病毒復(fù)制呈明顯下降，此類(lèi)患者血中無(wú)完整的病毒顆粒，故傳染性極低。肝臟損傷相對(duì)較輕，對(duì)于招工、升學(xué)及妊娠應(yīng)無(wú)明顯影響，可進(jìn)行 正常的社會(huì)活動(dòng)，但應(yīng)堅(jiān)持復(fù)查，觀(guān)察病情變化。如出現(xiàn)下述情況之二，則應(yīng)積極治療：血清HBV DNA轉(zhuǎn)為陽(yáng)性；肝功能異常，有明顯臨床癥狀；e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。

（3）病毒清除表現(xiàn)為血清中表面抗原陰轉(zhuǎn)，血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且追蹤觀(guān)察一年以上無(wú)復(fù)發(fā)；但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問(wèn)題，國(guó)前尚不能以此作為乙肝治愈的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

（4） 抗體的轉(zhuǎn)陰?？贵w的出現(xiàn)反映機(jī)體對(duì)病毒的反應(yīng)性，一般而言，抗體的產(chǎn)生與治療有關(guān)，而抗體的消失與治療無(wú)關(guān)，隨著抗原的消失，其相關(guān)的抗體會(huì)自然陰轉(zhuǎn)?？?體陰轉(zhuǎn)的速度因人而異，也與抗體種類(lèi)有關(guān)。如e抗體自然陰轉(zhuǎn)時(shí)間較短，而核心抗體在體內(nèi)維持時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)十?dāng)?shù)年。因此，只要血清學(xué)檢測(cè)表面抗原、e抗原為陰 性，血清HBV DNA陰性，不論其一種抗體或幾種抗體陽(yáng)性，一般無(wú)治療指征，可定期觀(guān)察。當(dāng)然，若表面抗體陰性，可接種乙肝疫苗，但接種劑量及程序與正常人有別，最好同 時(shí)使用佐劑。