丙肝的檢查診斷方法
丙肝的臨床癥狀、體征和其他病毒性肝炎無顯著區(qū)別,所以診斷丙肝除了進(jìn)行肝功能檢查以外,主要依靠病毒學(xué)指標(biāo)。丙肝病毒學(xué)指標(biāo)包括抗-HCV及HCV-RNA,現(xiàn)分述如下:
(1)抗-HCV。即丙肝抗體,不是中和抗體,對(duì)人體無保護(hù)作用,是目前診斷丙肝的主要指標(biāo)。但因感染HCV后抗-HCV出現(xiàn)較慢,一般在發(fā)病后2~6個(gè)月,甚至1年才轉(zhuǎn)陽(yáng),故不能作為早期診斷丙肝的方法;而且一次檢查陰性,也不能直接作否定診斷。當(dāng)各型病毒性肝炎特異性標(biāo)志檢測(cè)陰性,臨床癥狀及單項(xiàng)ALT升高提示急性病毒性肝炎時(shí),應(yīng)考慮是否為丙肝感染。
(2)HCV-RNA。即丙肝病毒的核糖核酸,是HCV的遺傳物質(zhì),是表示體內(nèi)感染HCV的直接指標(biāo)。目前用PCR方法可以直接檢測(cè)血中的HCV-RNA,可用于HCV感染的早期診斷,因其較丙肝抗體出現(xiàn)早,故是丙肝病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項(xiàng)有用的指標(biāo)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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