一、病情觀察

1、根據(jù)病情隨時(shí)觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現(xiàn)。

2、對(duì)躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)用約束帶、床欄等保護(hù)性措施，以免墜床。

3、觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向，若有嘔血及便血時(shí)，做好記錄，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系作對(duì)癥處理。

二、對(duì)癥護(hù)理

1、飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食，忌吃粗糙過硬食物。

2、伴有水腫和腹水的患者應(yīng)限制水和鹽攝入（每日3-9g）。

3、肝功能不全昏迷期或血氨升高時(shí)，限制蛋白在每日30g左右。

4、正確記錄24h出入液量。

5、禁煙，忌酒、咖啡等刺激性飲料及食物。

三、一般護(hù)理

1、肝功能代償期患者，可參加力所能及的工作；肝功能失代償期患者應(yīng)臥床休息。

2、大量腹水的患者，可采取半臥位或取患者喜歡的體位，每日測(cè)腹圍和體重，詳細(xì)記錄。襯衣、褲要寬松合適，每日溫水擦身，保持皮膚清潔、干燥；有牙齦出血者，用毛刷或含漱液清潔口腔，切勿用牙簽剔牙。

3、適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素，尤以B族維生素類。

4、注意觀察用利尿藥后的尿量變化及電解質(zhì)情況，隨時(shí)與醫(yī)師取得聯(lián)系。

四、健康指導(dǎo)

1、保持良好心情。

2、按時(shí)正確服藥。

3、正確指導(dǎo)患者生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。

4、避免感冒等各種感染的不良刺激。

五、肝硬化自我調(diào)理

首先，要控制好自己的情緒

俗話說“肝火上炎”，肝硬化患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)、急躁易怒，也可以說是肝病的一種病態(tài)表現(xiàn)。肝硬化的自我調(diào)理應(yīng)及時(shí)疏瀉，平時(shí)注意培養(yǎng)自己的性情，豁達(dá)樂觀，就一定能戰(zhàn)勝不良情緒。

其次，要注意勞逸結(jié)合

肝硬化的自我調(diào)理是應(yīng)該臥床休息還是適當(dāng)?shù)膮⑴c工作？肝硬化患者需要根據(jù)疾病的不同時(shí)期，來采取不同的活動(dòng)方式。如肝功能明顯異常、合并有肝硬化并發(fā)癥時(shí)應(yīng)以臥床休息為主；而肝硬化穩(wěn)定期，則應(yīng)動(dòng)靜結(jié)合，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，如打拳、舞劍、慢跑、散步、登山等運(yùn)動(dòng)方式。此外，還需要注意肝硬化患者最忌諱過分勞累，因此選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)要以自己不感到疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。

第三，學(xué)會(huì)自我觀察病情

由于大部分患者都不能長(zhǎng)期住院治療，尤其有些肝硬化代償期的患者仍在工作崗位上，因此肝硬化患者學(xué)會(huì)自我觀察病情非常重要。要定期到醫(yī)院檢察院查和自我觀察，才能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)病情的變化，及時(shí)診治。

肝硬化的自我調(diào)理還有很重要的一點(diǎn)，就是舒適的環(huán)境。舒適幽雅的環(huán)境利于病人保持愉悅的心境，促進(jìn)疾病穩(wěn)定。所以肝寶寶提醒：病人或家屬要努力為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，保證室內(nèi)安靜，空氣新鮮，光線充足。