肝腹水的治療方法有哪些
有很多疾病患者在患病初期都不以為意,總以為一點(diǎn)點(diǎn)小病起不了什么大作用,殊不知,這種諱疾忌醫(yī)的心態(tài)會(huì)導(dǎo)致疾病的惡化。當(dāng)肝腹水這種病理表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)候,即意味著肝硬化病情沒有得到適當(dāng)?shù)目刂?,已?jīng)發(fā)展為失代償期。那么如何醫(yī)治肝腹水呢?
治療肝腹水必須在原發(fā)疾病治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行,同時(shí)配以臥床休息及飲食調(diào)節(jié)。同時(shí)積極防治和處理其它并發(fā)癥的出現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制為鈉、水過量潴留,肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個(gè)過程。在治療肝臟疾病的基礎(chǔ)上改善門脈高壓、減少肝功能的損傷,調(diào)節(jié)水液代謝。
(1)患有慢性乙肝的患者,最容易出現(xiàn)肝腹水,所以我們想要治療肝腹水必須先治療慢性乙肝。一般在慢性乙肝反復(fù)發(fā)作一年以上,肝功能嚴(yán)重受損,肝臟勝利機(jī)構(gòu)破壞,最后逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化腹水,也可以是肝癌腹水。在乙肝早期或者慢性乙肝的初期應(yīng)該積極給予治療,只有有效控制乙肝病毒的復(fù)制,防治肝纖維化,才能最終杜絕出現(xiàn)肝硬變和癌變,腹水的出現(xiàn)。
(2)酒精性肝病也可以導(dǎo)致出現(xiàn)肝腹水,但是只要及早治療酒精肝,這種情況就可以避免。酒精肝只要早期進(jìn)行有效治療,避免出現(xiàn)肝勝利結(jié)構(gòu)和功能的破壞,就能杜絕因酒精肝進(jìn)一步發(fā)展而出現(xiàn)類似于乙肝的病理轉(zhuǎn)變,即肝纖維化、肝硬化、肝癌的出現(xiàn)。酒精肝早期一般五明顯癥狀,部分可見腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還可有黃疸、腹水、浮腫、蜘蛛痣等;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標(biāo)。如果在此期沒有積極有效的治療,將繼續(xù)發(fā)展很容易出現(xiàn)惡變,導(dǎo)致肝腹水的發(fā)生。
(3)脂肪肝出現(xiàn)硬變之后就容易出現(xiàn)肝腹水,所以應(yīng)重視對(duì)于脂肪肝的治療。肝腹水的出現(xiàn)最終都會(huì)經(jīng)歷肝實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)的破壞和肝功能的嚴(yán)重?fù)p傷,大多是在肝纖維化,肝硬變后出現(xiàn)。脂肪肝也不例外,脂肪肝早期或者輕度脂肪肝對(duì)肝功能的影響有限,但是隨著病情的發(fā)展,當(dāng)出現(xiàn)中重度脂肪肝后,出現(xiàn)脂肪性肝炎,繼而發(fā)展為肝纖維化,肝功能失代償期肝腹水的出現(xiàn)。
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