幾種肝癌轉(zhuǎn)移的診斷方法
1、肺部轉(zhuǎn)移
肝癌容易轉(zhuǎn)移到肺部,大多數(shù)肝癌的肺轉(zhuǎn)移可以通過(guò)做胸部X線(胸片)檢查,典型表現(xiàn)為在肺的周邊部見到高密度的圓形陰影,肺轉(zhuǎn)移特征是肺部的結(jié)節(jié)具有較高的密度,邊界很清楚,多分布在肺部周圍,下肺多見,少數(shù)肺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)在肺上部和肺門部。
有時(shí),肺的轉(zhuǎn)移灶會(huì)在心臟的后面,這時(shí)就需要做側(cè)位的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)該部位的轉(zhuǎn)移灶。
對(duì)于不典型的肝癌肺轉(zhuǎn)移需要用比胸片更敏感的胸部CT診斷,肺部CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)幾毫米的轉(zhuǎn)移灶。
2、骨骼轉(zhuǎn)移
骨骼也是肝癌常見的轉(zhuǎn)移器官。肝癌骨轉(zhuǎn)移一般通過(guò)做同位素骨掃描,能夠靈敏地發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位有同位素的濃集。不過(guò),同位素掃描也有假陽(yáng)性,如果有過(guò)骨折的病史,或者有骨骼的發(fā)炎,該部位也會(huì)顯示同位素的濃集。
核磁共振診斷骨轉(zhuǎn)移非常準(zhǔn)確,能夠發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的破壞以及對(duì)周圍組織的侵犯程度,可根據(jù)病情需要檢查。
3、腦轉(zhuǎn)移
肝癌腦轉(zhuǎn)移較少見,主要通過(guò)CT和核磁共振確診。CT表現(xiàn)為在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度的占位性病變;核磁共振可以顯示在T1加權(quán)像上為低信號(hào),T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號(hào),這些特征性的改變可以診斷腦轉(zhuǎn)移。
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