如何預(yù)防肝癌肝移植復(fù)發(fā)
隨著現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展,醫(yī)療科技也迅速發(fā)展起來,有一些以前難以戰(zhàn)勝的疾病現(xiàn)在依靠科學(xué)技術(shù)也被人類打敗了,比如肝癌肝移植。那么如何預(yù)防肝癌肝移植復(fù)發(fā)?下面我們就一起來了解下吧。
用于預(yù)測肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)的指標(biāo)除腫瘤大小、數(shù)量和有無血管侵犯外,有關(guān)腫瘤生物學(xué)特性對肝癌肝移植預(yù)后的研究也越來越受到重視。已經(jīng)證實,術(shù)前AFP水平對患者預(yù)后會產(chǎn)生重要影響,術(shù)前AFP水平越高,則術(shù)后腫瘤越容易復(fù)發(fā)。
在今后研究中能找到反映肝癌肝移植預(yù)后更準(zhǔn)確的指標(biāo)。肝癌肝移植術(shù)后使用免疫抑制藥物與腫瘤復(fù)發(fā)密切相關(guān),免疫抑制藥物的長期使用和血藥濃度過高均可增加腫瘤復(fù)發(fā)的幾率。目前,已有研究舊們證實,激素和高濃度鈣神經(jīng)素抑制劑都會促進(jìn)腫瘤復(fù)發(fā)。雖未發(fā)現(xiàn)使用西羅莫司后腫瘤復(fù)發(fā)率降低,但證實其能夠抑制腫瘤的生長速度并延長帶瘤生存時間;西羅莫司可延長肝癌肝移植患者的生存期。而有關(guān)雷帕霉素在肝癌肝移植中應(yīng)用的隨機(jī)對照研究正在進(jìn)行。因此,應(yīng)謹(jǐn)。
有關(guān)肝癌肝移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的防治手段較多,一般多采取圍手術(shù)期綜合方法,包括在等待肝移植期間的輔助化療、肝動脈插管化療栓塞、經(jīng)皮射頻消融或無水乙醇注射等方法來控制腫瘤進(jìn)展,這樣做的目的是既可減少等待供體期間受體的脫落率,也可使本來無肝移植條件的肝癌患者因腫瘤縮小而有可能獲得移植機(jī)會。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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