肝區(qū)不同位置疼痛的原因不相同
肝區(qū)不同的位置出現(xiàn)疼痛的原因不同。具體可分為以下幾點(diǎn):
1、肝被膜的伸延擴(kuò)張
在肝臟表面有一層包膜叫肝被膜,肝炎患者的肝內(nèi)發(fā)生充血、滲出、肝細(xì)胞腫脹以及肝內(nèi)膽汁淤積,使肝臟迅速腫大,肝被膜被伸延擴(kuò)張,前拉刺激肝被膜中的隔神經(jīng)分枝末梢而引起疼痛。
2、肝周圍炎
病毒性肝炎時(shí),除了肝細(xì)胞發(fā)生病損外,肝臟周圍組織液發(fā)生反應(yīng)性炎癥,形成肝周圍炎,可能與附近的組織或器官發(fā)生粘連而引起疼痛。多見于肝炎恢復(fù)期病人,雖然肝臟腫大已經(jīng)消失,而肝區(qū)疼痛依然存在,這種疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
3、少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛
多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇到以上情況時(shí)需緊急搶救。若無上述伴發(fā)癥狀,疼痛較為局限,則表明出血位于肝包膜下。
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