酒精肝診斷方法有哪些
酒精肝是由于長期飲酒,造成的肝臟損傷,也是一種常見的肝臟疾病,酒精肝對身體的傷害絕對不能小視,在臨床上,酒精肝的診斷有助于早期的發(fā)現疾病,早期的治療疾病。
一、實驗室檢查
1、谷草轉氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)在酒精肝及活動性酒精性肝硬化時增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST/ALT之比大于2時,對酒精肝診斷意義。
2、γ-谷氨酰轉移酶(γ-GTP)升高、氨基酸譜中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高、靛氰綠滯留試驗異常、血清IgA升高、并有低鋅血癥,高鋅尿癥。
3、酒精肝患者可出現白細胞增多,各種形態(tài)異常的紅細胞,包括靶形細胞,巨紅細胞,刺狀細胞和口形細胞,平均紅細胞體積(MCV)增加,可能會出現血小板減少,由于酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發(fā)脾亢所引起的。
4、血清內特異性,酒精性透明小體、抗原抗體陽性,重癥時抗原抗體均陽性;恢復期抗原陰性,抗體仍短時間陽性。若抗原抗體陽性表明病情進展。
二、肝活組織檢查
該項可確診酒精肝,并可通過組織學檢查與其他病毒性肝炎鑒別即其組織特點有酒精性透明小體(Mallory小體);伴有嗜中性白細胞浸潤的細胞壞死;肝細胞的氣球樣變。
三、影像學檢查酒精肝
B型超聲檢查;酒精性肝硬化中見脾臟腫大。肝實質回聲增強,尾葉相對增大。脾靜脈及門靜脈直徑明顯超過正常(前者正常1.0cm,后者為1.5cm),以及CT檢查。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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