人體內(nèi)臟作為構(gòu)成人體的一大重要部分，對(duì)我們有著重如泰山般的意義。我們都知道，一旦我們的五臟六腑出現(xiàn)了什么問題，那可是會(huì)受累不少，而且很有可能會(huì)累及更多器官，對(duì)人體造成更大的傷害。肝臟作為人體內(nèi)重要的器官，是我們最大的實(shí)質(zhì)性器官。要是出現(xiàn)類似肝損傷這樣的疾病，那就相當(dāng)嚴(yán)重了。

藥物性肝損傷的病因與癥狀

藥物口服后首先經(jīng)肝腸循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入肝臟，注射或其它給藥方式的藥物也大多是在肝臟內(nèi)進(jìn)行解毒、轉(zhuǎn)化后，再輸送到全身各個(gè)器官。肝臟中藥物的濃度明顯高于其它器官，最容易遭受藥物或毒物的侵襲而損傷其結(jié)構(gòu)和功能。產(chǎn)生藥物性肝損傷的機(jī)理比較復(fù)雜，受到患者機(jī)體狀況、個(gè)體差異、遺傳因素、肝臟功能及藥物本身多方面的影響。

藥物造成的肝損傷通常出現(xiàn)在用藥數(shù)日或數(shù)周后，有的患者僅僅表現(xiàn)為肝功能異常，有的患者可出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，例如乏力、惡心、嘔吐、厭食、尿黃、眼黃、發(fā)熱、皮疹、肝區(qū)疼痛等癥，體檢可見肝硬化、肝腫大或肝萎縮，甚至發(fā)生急性肝炎或肝臟腫瘤。

預(yù)防藥物性肝損傷掌握四大措施

1、嚴(yán)格掌握治療的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)格按照劑量和療程服用。例如成人服用對(duì)乙酰氨基酚24小時(shí)內(nèi)的劑量不應(yīng)超過2克，用于解熱連續(xù)使用不得超過3天，超過此量易導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸、急性中毒性肝壞死，嚴(yán)重者可致昏迷甚至死亡。

2、肝功能不全患者用藥應(yīng)使用對(duì)肝臟影響小或經(jīng)腎臟排泄的藥物，用前查看藥品說明書[不良反應(yīng)]、[注意事項(xiàng)]、[禁忌]等項(xiàng)目中是否有肝功能異常慎用的提示，必要時(shí)建議更換藥品。例如此類患者合并風(fēng)濕性心臟病、心功能不全應(yīng)用強(qiáng)心藥時(shí)，不宜用洋地黃毒苷，宜用地高辛，因?yàn)榍罢咭讓?dǎo)致蓄積中毒，劑量難于掌握，后者主要經(jīng)腎臟排泄，不易產(chǎn)生蓄積中毒。

3、患者需聯(lián)合用藥時(shí)，種類不宜過多，避免因藥物之間的相互作用加重肝毒性。例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性，導(dǎo)致患者死亡。服用傷肝藥物期間不宜飲酒，因乙醇也可加重藥物的肝毒性。

4、長(zhǎng)期服傷肝藥物者應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，定期檢查肝功能，出現(xiàn)異常立即停藥，及時(shí)咨詢醫(yī)生更換藥品，并配合保肝藥物的治療