長(zhǎng)期服用藥物易損傷肝臟 預(yù)防藥物性肝損傷掌握四大措施
藥物口服后首先經(jīng)肝腸循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入肝臟,注射或其它給藥方式的藥物也大多是在肝臟內(nèi)進(jìn)行解毒、轉(zhuǎn)化后,再流通進(jìn)入身體的全部器官中。肝臟里面的藥物的濃度,通常會(huì)比其它內(nèi)臟器官上升很多,最容易被其他藥物以及毒物襲擊的就是肝臟,最終導(dǎo)致?lián)p壞了肝臟的組織和功能。引發(fā)藥物性肝損傷的機(jī)制是十分復(fù)雜的過(guò)程,通常容易因?yàn)榛颊呱眢w狀況、個(gè)體變化、遺傳因素、肝臟功能異常,以及藥物自身毒副作用等多方面的影響。
預(yù)防藥物性肝損傷掌握四大措施
1、嚴(yán)格控制藥物治療過(guò)程中的適應(yīng)性和禁忌癥發(fā)生,一定要根據(jù)藥物的使用劑量和療程來(lái)使用藥品。比如成年人群服用對(duì)乙酰氨基酚一天之內(nèi)的劑量不能夠超過(guò)二克,而適用于清熱解毒解熱藥品,連續(xù)使用不得超過(guò)三天,超過(guò)這些的數(shù)量,就容易引發(fā)疾病患者出現(xiàn)黃疸疾病、急性中毒性肝壞死,嚴(yán)重者可致昏迷甚至死亡。
2、肝功能不全患者使用藥物的過(guò)程中,應(yīng)使用對(duì)肝臟影響小,以及通過(guò)腎臟排泄解毒的藥物,在使用前,一定要檢查查看這些藥品適用的說(shuō)明書(shū),里面標(biāo)示的不良反應(yīng)過(guò)程、藥物注意事項(xiàng)、禁忌項(xiàng)目等作用中,有沒(méi)有肝臟的肝功能發(fā)生變化的慎用的提示,有需要的時(shí)候,還是建議更換到安全一類的藥品。例如這類疾病患者,一旦發(fā)生同時(shí)出現(xiàn)的風(fēng)濕性心臟病、心功能不全的情況下需要使用強(qiáng)心類的藥品時(shí)候,最好不選擇使用洋地黃毒苷,而選擇使用地高辛;因?yàn)檠蟮攸S毒苷容易引發(fā)身體里面蓄積過(guò)多而中毒,劑量的使用又難于掌握;后者主要經(jīng)腎臟排泄,不易產(chǎn)生蓄積中毒。
3、患者需聯(lián)合用藥時(shí),種類不宜過(guò)多,避免因藥物之間的相互作用加重肝毒性。例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性,導(dǎo)致患者死亡。服用傷肝藥物期間不宜飲酒,因乙醇也可加重藥物的肝毒性。
4、長(zhǎng)期服傷肝藥物者應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng),定期檢查肝功能,出現(xiàn)異常立即停藥,及時(shí)咨詢醫(yī)生更換藥品,并配合保肝藥物的治療。
(責(zé)任編輯:胡紀(jì)玲 )
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