腰椎間盤(pán)膨出、突出、脫出是椎間盤(pán)病變的不同階段，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)脫出是椎間盤(pán)突出癥的最嚴(yán)重類(lèi)型。但是不是說(shuō)所有椎間盤(pán)脫出都是很?chē)?yán)重的類(lèi)型，有的脫出類(lèi)型壓迫神經(jīng)并不算嚴(yán)重，臨床癥狀也較輕。

　　腰椎間盤(pán)脫出是怎么回事

　　腰椎間盤(pán)脫出是指移位椎間盤(pán)組織的直徑大于基底連續(xù)部，并移向于椎間隙之外。脫出的椎間盤(pán)組織塊大于破裂的椎間盤(pán)間隙，并通過(guò)此裂隙位于椎管內(nèi)。椎間盤(pán)變形、纖維環(huán)破裂、髓核組織脫出壓迫和刺激相應(yīng)水平的一側(cè)和雙側(cè)神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)等組織所引起的一系列癥狀和體征。

　　腰椎間盤(pán)脫出的治療方法

　　治療方法需根據(jù)病情程度及患者身體情況等多方面來(lái)定，需要主要的是脫出型的病人，慎重使用牽引和按摩推拿，如果不當(dāng)會(huì)加重病情，如果椎間盤(pán)脫出，癥狀伴隨馬尾神經(jīng)刺激癥狀的，必須盡快進(jìn)行手術(shù)。常用的手術(shù)方法有微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)及開(kāi)刀手術(shù)兩種。

　　椎間孔鏡髓核摘除術(shù)

　　椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類(lèi)似，是一個(gè)配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方(可以平可以斜的方式)進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)。在椎間盤(pán)纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類(lèi)抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。我院椎間孔鏡髓核摘除術(shù)真正地實(shí)現(xiàn)了摘除---修復(fù)---抗炎三位一體的脊柱疾病治療黃金標(biāo)準(zhǔn)。

　　椎間孔鏡技術(shù)精準(zhǔn)穿刺告別術(shù)后殘留。靶點(diǎn)摘除脫出游離、巨大型突出、突出物鈣化、黃韌帶肥厚等都可以松摘除。

　　腰椎鍛煉原則

　　正確的腰椎鍛煉原則是不增加腰椎負(fù)擔(dān)。首先，腰痛時(shí)盡量不做鍛煉。其次，鍛煉強(qiáng)度要由小到大逐漸增加，突然用力或需爆發(fā)力的鍛煉對(duì)腰椎不利，應(yīng)盡量避免。第三，鍛煉要有規(guī)律，一般一周三次或三次以上、每次20分鐘為宜。 在鍛煉項(xiàng)目的選擇上，有氧運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)擔(dān)，并能增強(qiáng)腰椎柔韌性和肌肉力量，能有效緩解和預(yù)防腰痛。首選運(yùn)動(dòng)是快走和慢跑。進(jìn)行這兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋，抬頭挺胸，每天或隔日活動(dòng)30分鐘左右。

　　建議腰椎術(shù)后患者快步行走，腰肌勞損等退行性腰椎病患者活動(dòng)時(shí)間應(yīng)有所限制，一旦發(fā)生腰痛癥狀應(yīng)立刻停止活動(dòng)。

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