“老寒腿”是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的俗稱(chēng)，表現(xiàn)為下肢及關(guān)節(jié)發(fā)涼、酸脹麻木、疼痛和行動(dòng)不便等，常在秋冬因受風(fēng)寒而復(fù)發(fā)或加重。

人到中老年以后，膝關(guān)節(jié)由于長(zhǎng)年磨損，最容易老化，老化后的膝關(guān)節(jié)往往容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，造成行動(dòng)不便。膝關(guān)節(jié)引起的骨性關(guān)節(jié)炎，主要是關(guān)節(jié)軟骨由于某些原因而發(fā)生退行性病變，并隨之發(fā)生關(guān)節(jié)及周?chē)g帶松弛失穩(wěn)，關(guān)節(jié)滑膜萎縮或增生，分泌的滑液減少或增加，引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，與氣候關(guān)系密切，因此到了秋季應(yīng)特別當(dāng)心。

首先，要注意保暖。穿厚些的衣服和襪子；洗澡時(shí)用熱水擦洗；多用熱水泡腳，用熱水敷膝關(guān)節(jié)。最好不要用護(hù)膝給膝部保暖。其次，進(jìn)行合理的體育鍛煉，如打太極拳、慢跑、做各種體操等，活動(dòng)量以身體舒服、微有汗出為度。有些老年人經(jīng)常以半蹲姿勢(shì)做膝關(guān)節(jié)前后左右搖晃動(dòng)作，這容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，所以這種鍛煉方式并不可取。

骨關(guān)節(jié)炎病人的自我保健

一旦得了骨關(guān)節(jié)炎，首先，對(duì)該病應(yīng)該有充分的認(rèn)識(shí)。若沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛、麻木等癥狀，則不需要特殊的治療，但平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體育鍛煉，改善神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)的新陳代謝，延緩其衰老進(jìn)展的速度，并防止僵硬不靈活。出現(xiàn)臨床癥狀的病人則要避免或減輕病變局部的疲勞及進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。不能?jiǎn)單地認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎僅是年老退化，或過(guò)度使用關(guān)節(jié)的結(jié)果，因而是不可改變的，無(wú)能為力的，或只有休息不能活動(dòng)才能保護(hù)關(guān)節(jié)。在引起骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生原因中，機(jī)械性損傷僅是一方面，其他因素如關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)排列不當(dāng)、姿勢(shì)、活動(dòng)方式、肥胖等，都可起作用或促進(jìn)發(fā)展。治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物較少，到目前為止，尚沒(méi)有一種能控制其發(fā)展或治愈。有些吹噓能溶解或消除掉“骨刺”的所謂特效藥，純屬子虛烏有。試想，若果真有此藥，那正常的骨組織豈非一起被溶解掉！在目前醫(yī)療水平下，除了手術(shù)，其他任何藥物和方法，都不能除掉已經(jīng)生成的“骨刺”。但不是所有“骨刺”都要手術(shù)切除，只有極少數(shù)“骨刺”壓迫神經(jīng)、血管而引起功能障礙的，才可以考慮手術(shù)切除。病人應(yīng)消除顧慮，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，大多數(shù)病情較輕，不會(huì)導(dǎo)致全身性殘廢，不要病急亂醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況，制定治療方案，采用綜合治療，自能收到較好療效。

對(duì)受累的關(guān)節(jié)應(yīng)加以保護(hù)，使其能得到充分休息，不要過(guò)度使用，避免關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)和過(guò)度負(fù)重，防止關(guān)節(jié)承受不恰當(dāng)?shù)闹亓捅┝?，以減少關(guān)節(jié)的反復(fù)損傷，如髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)受累者，應(yīng)避免過(guò)久站立、跑步、打球或長(zhǎng)距離步行等。若久坐后雙膝發(fā)僵，在起立前可作一下“熱身運(yùn)動(dòng)”--輕輕地?cái)[動(dòng)幾下腿部。要糾正不良的姿勢(shì)、體位。這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，而且能防止病情進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié)如膝、髖關(guān)節(jié)尤為重要。避免在睡眠時(shí)為減輕疼痛在膝下墊枕頭。頸椎骨關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)避免長(zhǎng)期伏案、仰頭或轉(zhuǎn)頸，睡眠時(shí)應(yīng)用適當(dāng)高度枕頭。腰椎受累者可睡硬板床。在日常生活中，根據(jù)具體情況，可適當(dāng)使用拐杖之類(lèi)的用具，有利于減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷，穿較有彈性的鞋子，用適當(dāng)?shù)男瑝|，穿戴護(hù)膝或彈性繃帶，對(duì)保護(hù)膝、髖等關(guān)節(jié)十分有益。若有膝內(nèi)翻、外翻等關(guān)節(jié)畸形或關(guān)節(jié)的先天性異常，如先天性髖關(guān)節(jié)脫位等，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

平時(shí)應(yīng)多食富有鈣和膠質(zhì)的食品，并可補(bǔ)充鈣制劑。肥胖的病人應(yīng)積極減輕體重。

理療可選用熱療、水療、蠟療、超聲波、醋離子導(dǎo)入等，對(duì)緩解疼痛和伴發(fā)的肌肉痙攣，維持及恢復(fù)關(guān)節(jié)功能有一定幫助。若在每次關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15-20分鐘的熱療，則有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和減輕僵硬。值得注意的是，在熱療前應(yīng)讓病人洗凈皮膚，并避免躺在熱源上，以免灼傷；對(duì)已做過(guò)關(guān)節(jié)置換術(shù)和配有金屬元件的關(guān)節(jié)禁用導(dǎo)電透熱和超聲療法，以免引起深部灼傷。對(duì)頸椎病，尤其是神經(jīng)根疼痛者可使用頸牽引。當(dāng)然，針灸、按摩等也有一定作用。

適當(dāng)鍛煉對(duì)保護(hù)和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，緩解疼痛，以及增強(qiáng)受累關(guān)節(jié)周?chē)×τ兄蟮膸椭?。骨關(guān)節(jié)炎體育鍛煉可分三類(lèi)：

1、保持或增加關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)由病人主動(dòng)進(jìn)行、循序漸進(jìn)。

2、增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α亢湍土?，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，靜力鍛煉為增強(qiáng)肌力的簡(jiǎn)便有效運(yùn)動(dòng)，如在沒(méi)有阻力情況下做肌肉收縮動(dòng)作。若在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疼痛，或運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)15分鐘，可適當(dāng)減少鍛煉次數(shù)。

3、增加戶外活動(dòng)，提高日常活動(dòng)能力和耐力，如散步、游泳等，應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持，循序漸進(jìn)，逐漸增加時(shí)間和活動(dòng)量。下面推薦一組鍛煉方法，供你參考：

手指屈曲度：將手指彎曲，用另一手將指尖往手掌方向盡量靠近，然后再將整個(gè)彎曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根關(guān)節(jié)背側(cè)

手指強(qiáng)化：將手平放在桌上，將手指往大拇指的方向挪動(dòng)，并用另一只手將手指往反方向拉。 如此可增強(qiáng)手指肌肉的強(qiáng)度

膝蓋活動(dòng)性：坐在椅子上將腳放在另一張高度相當(dāng)?shù)囊巫由?，輕緩地將彎曲的膝蓋往下壓

膝關(guān)節(jié)強(qiáng)化：如圖所示坐在椅子上，將位于下方的腿伸直，保持6秒。兩腿替換進(jìn)行5-10次?？稍鰪?qiáng)腿部肌肉力量

臀部伸展：平躺在軟硬適中的墊子上，將腿舉起膝蓋彎曲，輕拉膝蓋盡量往胸部靠近。兩腿各重復(fù)5-10次。這種動(dòng)作可改善臀部關(guān)節(jié)的活動(dòng)性

臀部關(guān)節(jié)強(qiáng)化：平躺在軟硬適中的墊子上，將一腳舉離地面，維持6秒鐘后放松平放在地上。另一腳可略彎。兩腿分別重復(fù)5-10次。

膝關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)處方

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（簡(jiǎn)稱(chēng)膝關(guān)節(jié)炎），這種疾病由于常伴有關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變，并在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成，故俗稱(chēng)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。它多發(fā)生在50歲以后，女多于男，肥胖者下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷較大，易發(fā)生此病。有流行病學(xué)調(diào)查表明，55歲以上老年人膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率在50%以上。膝關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)為疼痛，常在關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí)，如上下樓時(shí)或下蹲起立時(shí)髖、膝關(guān)節(jié)酸痛脹等。發(fā)病初期，休息后關(guān)節(jié)疼痛可緩解，但隨病情的發(fā)展，即使休息時(shí)疼痛也較明顯，甚至出現(xiàn)跛行，影響日?；顒?dòng)。臨床表現(xiàn)第二個(gè)方面是關(guān)節(jié)僵硬，如晨起時(shí)或久坐起立時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)僵硬。臨床表現(xiàn)第三個(gè)方面是功能障礙，可出現(xiàn)受累膝關(guān)節(jié)鄰近肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形，最終導(dǎo)致功能障礙。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳、木蘭拳、游泳，以及輕松的舞蹈運(yùn)動(dòng)等，這些運(yùn)動(dòng)鍛煉都能提高人體的下肢功能，提高人體心肺能力，促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗，配合飲食控制可促使體重減輕，對(duì)預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有重要意義。

但鍛煉時(shí)應(yīng)注意，有些運(yùn)動(dòng)是不適合膝關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行的，如不應(yīng)該拼命地用雙手左、右碾磨膝關(guān)節(jié)，不應(yīng)該長(zhǎng)距離的跑步，不應(yīng)該拼命、長(zhǎng)時(shí)間地做下蹲、站起運(yùn)動(dòng)。這些動(dòng)作會(huì)加重膝關(guān)節(jié)表面軟骨的磨損，使病情加重。有時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹，臨床上稱(chēng)關(guān)節(jié)腔積液，或稱(chēng)“滑膜炎”，這種情況需要到醫(yī)院，由醫(yī)師用注射器將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液抽出。膝關(guān)節(jié)炎患者如運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，可配戴護(hù)膝或膝關(guān)節(jié)矯形器，它們可以減輕膝關(guān)節(jié)的應(yīng)力負(fù)荷，對(duì)保護(hù)膝關(guān)節(jié)有作用。