頸椎的退行性變是一慢性延緩的過程，但在病程的不同階段有其不同的病理改變及臨床體征，據(jù)此我們把頸椎病分為4期：

頸椎病發(fā)展的四個時期

1、第一期為頸椎病前期 是指X片上有椎管的異常改變，而臨床上沒有頸椎病的癥狀和體征。

X片的改變?yōu)橥崎g隙變窄骨質增生，椎體序列的階梯樣改變。其病理基礎是椎間盤變性向前后突出，間隙變窄，突出的椎問盤掀起椎體骨膜血腫機化骨化形成增生，纖維環(huán)與終板的松動或分離造成椎間關節(jié)的半脫位，之所以沒有臨床表現(xiàn)是因為椎管尚有代償間隙存在。

2、第二期為椎間盤癥期 椎間盤的進一步遲變壓迫脊髓神經根出現(xiàn)臨床癥狀。

初次發(fā)病為椎體問關節(jié)平衡失調，新的平衡尚未建立，通過纖維環(huán)外側神經末梢引起癥狀。在初次的發(fā)病的基礎上變性髓核沿破裂的纖維環(huán)突出，后縱韌帶隆起刺激脊腦膜返回枝引起癥狀，或壓迫一側神經根引起上肢癥狀，壓迫脊髓前方引起椎體束癥狀。

髓核掀起破裂的后韌帶形成韌帶間一椎問盤間隙不能還納，后期形成硬膜外水腫滲出粘連。

3、第三期骨源性頸椎病 即骨質增生壓迫脊髓神經根和椎動脈而出現(xiàn)癥狀者。視增生部位、范圍不同又可分為中央型、側后型，鉤椎關節(jié)型、彌漫型。

韌帶問一椎問盤間隙內反復撕裂出血、機體、骨化形成烏嘴狀骨疵，代償間隙消失對脊髓神經根造成局部的或廣泛的持續(xù)性壓迫。

中央型，培生骨位于椎體后正中易使脊髓前方粗大的運動纖維受壓，出現(xiàn)下肚或四肢運動障礙，感覺改變輕微。

側后型，增生骨位于椎體側后方易造成間側脊髓神經根的壓迫。

鉤椎關節(jié)型，增生骨質多位于鉤椎關節(jié)后部呈峨狀及乳頭狀，易造成神經根的壓迫，推動脈位于橫突孔內與鉤椎關節(jié)尚有一定距離受壓機會較小，一旦受壓由于椎動脈孔的限制缺乏代償余地，保守治療難以奏效。

鉤椎關節(jié)頸3—7椎體上方從從前外1/3交界處至椎休后緣中外l/3交界處呈一鉤狀突起稱鉤突，與相鄰上一椎體下方斜坡相咬合形成鉤椎關節(jié)，關節(jié)面有非薄的軟骨，其周圍有關節(jié)囊，后外側有冠狀韌帶，參與頸椎活動，限制頸椎側方移位。

彌漫型，增生骨質彌漫而廣泛，癥狀錯綜復雜，硬膽膜囊內外常有粘連。

4、策四期為脊髓變性期 骨沈長期的壓迫或第一二期突然外傷后直接演變而來，病理報告為脊髓神經組織部分或大部被纖維組織或神經膠質所取代，預后不良，即使手術徹底減壓亦難以恢復，并可因手術創(chuàng)傷反應使病情加重甚至造成死亡。

警惕頸椎的七大疾病信號

信號1：常閃腰、岔氣

專家稱，有些人認為常閃腰或貧氣，就是脊椎病出現(xiàn)問題的征兆。其實，這個癥狀，不能代表脊椎小關節(jié)是否出現(xiàn)了病變，需要請醫(yī)生來檢查診斷。

信號2：呼吸不舒暢

如果出現(xiàn)呼吸不舒暢的這種癥狀，首先要需要檢查是否是呼吸系統(tǒng)和心臟出現(xiàn)問題。因為肺病、心臟病等疾病均會出現(xiàn)這種癥狀。所以不能據(jù)此征兆來斷斷脊椎是否存在問題。

信號3：鞋后跟磨得高低不平

專家表示，很多病都會導致鞋后跟磨得高低不平，比如膝關節(jié)內翻、外翻等膝關節(jié)問題和偏癱等腦部疾病都可以造成走路姿勢有問題，從而導致鞋后跟磨損得不一樣。如果下肢長短差別大于2厘米，會影響到骨盆和脊柱，從而引發(fā)鞋后跟磨損高低不平的現(xiàn)象。

信號4：精神不能很好地集中

專家稱，交感型頸椎病會出現(xiàn)精神不能很好地集中癥狀，然而神經官能癥、心理疾病等很多疾病都可以引起精神不能很好地集中。因此，不能單憑這一癥狀就判斷是否患有交感型頸椎病。

信號5：頸部、背部發(fā)出“咔咔”聲

專家表示，頸椎有問題的人，活動頸椎就會出現(xiàn)“咔咔”的響聲，這是由頸椎小關節(jié)退變、韌帶鈣化等原因引起的。人類的椎間盤從20歲開始退變，逐漸會波及脊椎小關節(jié)，日常生活中適量運動，會延緩這種退變。背部發(fā)出“咔咔”聲，極有可能是肩關節(jié)出現(xiàn)了問題，而不能僅以此征兆代表脊椎出現(xiàn)問題。

信號6：頭部總不自覺偏向一側，走路時身體向一側傾斜，一條腿總搭到另一條腿上

專家說，頸椎病有很多種，其中的脊髓型頸椎病可能會出現(xiàn)頭部歪斜的癥狀，這種頸椎病比較嚴重，很可能導致癱瘓，這種頸椎病相對來說是比較少見的。即使這樣，也不能據(jù)此信號來推斷脊椎有問題。很多疾病都可以導致出現(xiàn)頭部偏斜、走路傾斜的癥狀，如顱腦疾病。至于“一條腿總想搭在另一條腿上”這個征兆，只能說明是習慣問題。

信號7：下頜時常發(fā)出“咔噠”聲

有時我們會發(fā)現(xiàn)下頜時會發(fā)出“咔噠聲”，有些人認為這是脊椎出現(xiàn)了問題的征兆。其實，這個是無稽之談，嚙合關節(jié)紊亂就會導致下頜發(fā)出“咔噠”聲，脊椎發(fā)生問題，并沒有這樣的癥狀。