如何治療尺骨鷹嘴骨折?
尺骨近端后方位于皮下的突起為鷹嘴。與前方的尺骨冠狀突構(gòu)成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車形成關(guān)節(jié)。尺肱關(guān)節(jié)只有屈伸活動,尺骨鷹嘴骨折是波及半月切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。因此解剖復位是防止關(guān)節(jié)不穩(wěn)及預防骨性關(guān)節(jié)炎及其他合并癥發(fā)生的有效措施。尺骨鷹嘴骨折較常見,多發(fā)生在成年人。
由于骨折的類型不同,治療方法也不一樣。但無論采用什么方法治療,其結(jié)果應(yīng)是伸肘有力而穩(wěn)定,肘關(guān)節(jié)有良好的伸屈活動。骨折的關(guān)節(jié)面應(yīng)對合良好。做到堅強的內(nèi)固定,可早期活動。
1、功能位固定
無移位的各型骨折,因伸肘功能完好,屈肘至功能位不會導致骨折端分離。青壯年及兒童用長臂石膏托屈肘位固定3~4周,老年人可適當縮短制動時間。
2、閉合復位外固定
有移位的骨折,閉合復位并不困難,但復位后的位置較難維持雖然伸肘位可以減少再移位,但長時間伸肘位固定,特別是年齡較大者又會影響屈肘功能的恢復。具體是伸肘位還是屈肘位固定,最好在透視下判斷,多數(shù)在伸肘位較穩(wěn)定,但也有少數(shù)病例屈肘位固定比伸肘位固定穩(wěn)定。閉合復位外固定的適應(yīng)證較窄,只有高齡病人及局部或全身條件較差,不適宜手術(shù)者再考慮應(yīng)用。一般用長臂石膏托固定4周。
3、開放復位內(nèi)固定術(shù)
有移位的骨折,在條件允許的情況下,盡量采用開放復位。在傷后2周內(nèi)進行為好,可使關(guān)節(jié)面對合良好,有利功能恢復。內(nèi)固定方法的選擇,要視骨折的類型而定,以螺絲釘、鋼板或張力帶內(nèi)固定為常用。且以張力帶固定最多用。有堅強內(nèi)固定可以不用外固定,以利早期功能鍛煉,有利肘關(guān)節(jié)功能恢復。
4、骨折塊切除術(shù)
有些學者認為:只要冠狀突和半月切跡遠端完整,切除骨折塊不會影響肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。還認為鷹嘴切除手術(shù)簡單,操作容易,無骨折不愈合或延遲愈合問題,不易繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。切除骨折塊時應(yīng)保留肱三頭肌止點處的少量骨質(zhì),以利與遠端斷面縫合。不波及關(guān)節(jié)面的肱三頭肌止點處的撕脫骨折,骨折塊則不應(yīng)切除,將其縫回原位即可。隨著內(nèi)固定器材的改進,只有老年人粉碎性骨折伴有嚴重創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或骨折不愈合者才考慮切除術(shù)。
(責任編輯:吳敏 )
相關(guān)文章推薦
- 龍巖不孕不育醫(yī)院
- 通化風濕病醫(yī)院
- 武漢環(huán)亞中醫(yī)白癜風醫(yī)院
- 湘潭皮膚病醫(yī)院
- 六安皮膚病醫(yī)院
- 廊坊不孕不育醫(yī)院
- 五指男科醫(yī)院
- 防城港割包皮醫(yī)院
- 三門峽男科醫(yī)院
- 長治男科醫(yī)院
- 黃山私密整形醫(yī)院
- 懷化正健醫(yī)院
- 北京前海股骨頭醫(yī)院
- 汕頭早泄醫(yī)院
- 昆明送子鳥醫(yī)院
- 揚州癲癇醫(yī)院
- 北京中科白癜風醫(yī)院
- 深圳兒科醫(yī)院
- 宿遷男科醫(yī)院
- 阜陽私密整形醫(yī)院
- 蕪湖甲狀腺醫(yī)院
- 河池早泄醫(yī)院
- 鄂爾多斯市早泄醫(yī)院
- 太原疤痕修復醫(yī)院
- 阜新不孕不育醫(yī)院
- 鎮(zhèn)江婦科醫(yī)院
- 濰坊白癜風醫(yī)院
- 菏澤早泄醫(yī)院
- 烏魯木齊牛皮癬醫(yī)院
- 清遠性病醫(yī)院
合作醫(yī)生
相關(guān)問答
專家答疑
骨折一百天復查長得慢負重痛,用藥咨詢
2024-10-24冬天跪在室外地面一小時后膝蓋疼怎么辦
2024-10-24腰痛寧膠囊有哪些副作用
2024-10-2412 個月寶寶能否吃鈣劑預防缺鈣
2024-10-24尼美舒利顆粒的包裝及每盒數(shù)量是怎樣的
2024-10-24腰間盤突出伴脊椎骨變性致腰腿疼痛行走
2024-10-24布洛芬膠囊能長期服用嗎?
2024-10-24附桂骨痛膠囊能治哪些病及適用人群
2024-10-24
熱門文章
出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癌要治嗎?醫(yī)生:綜合治療可延長生存期
2024-10-25這5個頸椎病信號要警惕,怎樣預防頸椎???
2024-10-14關(guān)節(jié)炎或會增加慢性疾病發(fā)病風險 醫(yī)生支招如何預防關(guān)節(jié)炎
2024-10-14扁平足有危害嗎?扁平足的表現(xiàn)癥狀
2024-10-11哪些原因?qū)е翺型腿?O型腿的危害
2024-10-11怎么治療強直性脊柱炎?日常護理需做好這些點
2024-10-11小兒佝僂病的表現(xiàn)癥狀和日常護理
2024-10-10佝僂病如何治療?佝僂病的病因
2024-10-09